杂志简介：《中国实用妇科与产科》杂志经新闻出版总署批准，自1985年创刊，国内刊号为21-1332/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：专题笔谈_女性计划生育相关进展、临床指南、专家共识、论著、综述与讲座、病案报告
杂志简介：《中国实用妇科与产科》杂志经新闻出版总署批准，自1985年创刊，国内刊号为21-1332/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：专题笔谈_女性计划生育相关进展、临床指南、专家共识、论著、综述与讲座、病案报告
作者：漆洪波; 段然 刊期：2019年第04期
人类正常产程中,节律性的、强有力的宫缩会导致间断性的胎儿供氧中断,绝大多数胎儿可以耐受分娩这一过程,但仍有一小部分胎儿会在产程中因这种间断性供氧中断发生严重缺氧,出现缺氧性损伤甚至死亡:产程中应用持续胎心监护(cardiotocography,CTG)可评估胎儿氧合情况,可能有助于判断氧供中断的频率、持续时间以及严重程度。当持续CTG提示胎儿处于...
作者：陈倩 刊期：2019年第04期
尽管超声作为临床辅助检查的工具之一,并对母胎属于无创性检测,但临床中应用非常有限,本述评旨在倡导在产程母胎监测过程中,超声将起到非常重要的作用[1]。
作者：靳瑾; 王志坚 刊期：2019年第04期
脐动脉血气是评估胎儿氧合和酸碱代谢异常的重要指标,是诊断新生儿窒息的重要补充。建议高危孕产妇分娩后及产时可疑胎儿窘迫者常规行脐动脉血气分析,根据血气结果进行高危儿随访和治疗,可最大限度降低近期缺血缺氧性脑病和远期脑瘫等神经系统功能异常的发生率。
作者：刘铭; 段涛 刊期：2019年第04期
在围分娩期应结合产前高危因素及产时评价手段如电子胎心监护和胎儿头皮刺激等,评估胎儿的储备功能及宫内健康状态,指导临床医生及时、有效地干预,从而避免因胎儿缺氧导致的不良结局。
作者：罗艺洪; 刘慧姝 刊期：2019年第04期
Ⅱ类胎心监护是产程中常见的胎心监护图形,其形式多样,正确识别和评估Ⅱ类胎心监护,并根据具体临床情况进行针对性干预,可降低不良妊娠结局的发生。文章根据产时胎心监护三级评估系统,介绍产时Ⅱ类胎心监护的处理流程,并对不同类型Ⅱ类胎心监护的病因及干预措施进行了阐述,以指导临床实践。
作者：刘星; 曹引丽 刊期：2019年第04期
因绒毛膜性不同,单绒双胎较双绒双胎胎儿的特殊并发症较多,围产儿预后较差。如何减少双胎妊娠母胎并发症,除了加强规范产前检查与健康指导,应在孕早期尽早超声监测明确绒毛膜性。孕早中期超声测量胎儿颈项透明层厚度以及系统超声筛查胎儿结构畸形,及早发现胎儿异常尤其是单绒双胎一些特有的特殊并发症,进行个体化超声动态监测、胎儿脐血流及胎心...
作者：卫星; 孙路明 刊期：2019年第04期
胎儿一过性心律失常的发生率相对更高。持续性的心律失常通常与胎儿水肿、早产、围产儿发病率及死亡率的增加相关。产前通过M型超声或胎儿超声心动图能够增加胎儿心律失常的诊断率。精准的产前诊断及宫内干预,有望改善心律失常胎儿的预后。
作者：张珂; 贺晶 刊期：2019年第04期
远程胎心监护技术是一种开放式分布的监护系统,是院内胎心监护的补充,围产期保健的院外延伸;丰富了家庭自我监护的内涵,是胎儿安全的有力保障;为高危妊娠和伴有脐带因素胎儿的孕期管理开辟了一条有效、实用、可行的新途径。科学管理,加强质控乃是远程胎心监护开展与推广的前提。
作者：南子晴; 胡娅莉 刊期：2019年第04期
胎动计数是常用的胎儿产前监测方法之一,胎动正常模式的改变预示着胎儿宫内状态异常。研究发现,胎动减少常是胎儿窘迫的首要征象,与死胎、胎盘功能不全、胎儿生长受限等不良妊娠结局相关;妊娠32周后胎动增加是正常的胎动规律,但单次过度运动与死胎有关。临床上通过孕妇自数胎动的方式初步评估胎儿宫内安危以便早期发现胎儿异常,减少不良妊娠结局...
作者：毕石磊; 张丽姿; 陈敦金 刊期：2019年第04期
文章以国内外指南、临床研究及专家共识为基础,阐述胎儿生长受限是胎儿生长体重低、临床上伴有胎盘以及脐带血流异常,介绍了围产期采用彩色多普勒各项指标检测的意义,以及各指标的临床应用价值,探讨了降低胎儿生长受限的围分娩期不良结局相关措施。
作者：杨孜 刊期：2019年第04期
妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders in pregnancy)是严重威胁母儿健康和生命的产科常见病症,造成的孕产妇死亡约占妊娠相关死亡总数的10%~16%,不过有一半相关孕产妇死亡可以避免。孕产妇死亡事件和重症案例可以发生在各级医疗机构,而且存在的诊疗问题涉及各个环节并有其相似性。需解决的关键问题就是提高临床认知、临床思维和临床处置的...
作者：中华医学会围产医学分会; 中华医学会儿科学分会; 中华医学会医学病毒学分会; 中国优生科学协会; 朱宝生; 阮强; 刘兴会; 段涛; 孙丽洲; 张宁; 王谢桐; 母得志; 李金明; 银益飞; 齐莹 刊期：2019年第04期
人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)是最常见的先天性感染病原体之一,呈全球性分布,在全球活产婴儿中HCMV先天性感染率约为0.7%,是新生儿罹患先天性感音神经性耳聋、视力障碍、智力发育迟缓和病毒性肝炎、病毒件肺炎等疾病的常见原因,严重者可导致流产、死胎、早产和新生儿死亡[1-3]。近年来,先天性HCMV感染的流行病学、妊娠期管理、产前...
作者：谢庆生; 刘从容; 谢晓飞; 林仲秋 刊期：2019年第04期
病理报告的内容除了组织病理学诊断外,还应包括与治疗及预后有关的特定信息。因此,病理医师必须充分了解和熟悉妇科肿瘤的临床或手术分期及治疗方案,从而确保病理报告中包含临床所需要的相关信息。同样,妇科肿瘤医师必须熟知妇科病理学所使用的术语,以便充分理解病理学报告。指南主要总结了几种最常见的妇科恶性肿瘤的病理学特征及主要分子病理...
作者：段然; 漆洪波 刊期：2019年第04期
世界卫生组织(WHO)—直致力于健康孕妇及新生儿的护理技术指导。决定女性对分娩体验满意程度的4个重要因素是:个人期望、支持鼓励程度、医患关系的质量和决策制定中的患者参与。2018年WHO了“产时管理改进分娩体验”的指南推荐。无论社会经济背景如何,在分娩过程中应该向所有孕妇及其胎儿提供这些建议。这些建议措施不仅是安全的,而且对孕妇获得...
作者：李霞; 黄文倩; 陈婷婷; 袁航; 张玉敏; 张远丽; 石比伯; 张师前 刊期：2019年第04期
自宫颈癌筛查措施普及以来,美国宫颈癌的死亡率已大幅度降低,由2002年的2.8/10万降至2015年的2.3/10万,宫颈癌筛查现已成为提升妇科肿瘤早诊率、降低死亡率的根本途径:旨在确保所有适龄女性得到充分筛查,2018年美国预防服务工作组(US Preventive Services Task Force,USPSTF)颁布了新版宫颈癌筛查指南[1],用以替代2012年的临床实践指南。新版指...
