杂志简介:《中国实用妇科与产科》杂志经新闻出版总署批准,自1985年创刊,国内刊号为21-1332/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:专题笔谈_女性计划生育相关进展、临床指南、专家共识、论著、综述与讲座、病案报告
作者:陈敦金; 林琳 刊期:2019年第02期
据世界卫生组织报道,剖宫产率在10%~15%时能够有效降低孕产妇及新生儿不良结局的发生率,剖宫产率过高或过低,其预防母胎严重并发症的保护作用减弱甚至消失[1]。近年来,我国大部分城市医院剖宫产率达40%以上,个别地区甚至已达80%以上[2]。虽然剖宫产术在大部分情况下安全,但是,剖宫产可导致一系列的近期及远期并发症、甚至可能导致残疾或死亡。我...
作者:漆洪波; 段然; 彭方亮 刊期:2019年第02期
剖宫产术中行子宫切除首次应用于19世纪70年代,曾经是处理难产的一大进展。随着母胎医学的发展和剖宫产技术的改良,剖宫产术中子宫切除已经成为不太常见的术式。但当发生严重产后出血且难以控制等一些特殊情况时,切除子宫仍是挽救生命的最后手段。剖宫产术中子宫切除发生率为0.02%~0.509%[1],同一国家不同地区报道的数据也不相同。其发生率主要...
刊期:2019年第02期
作者:《中国实用妇科与产科杂志》编辑部 刊期:2019年第02期
《中国实用妇科与产科杂志》创刊于1985年,系由国家卫生健康委员会主管,中国医师协会和中国医科大学主办的全国性妇产科学期刊:中国科技论文统计源期刊、中国期刊方阵双效期刊、北京大学图书馆《中文核心期刊要目总览》之妇产科学类核心期刊、2011年度中国精品科技期刊。本刊以'发行量大,临床实用'为特色,深受广大读者欢迎和喜爱。本刊为月刊,每...
作者:《中国实用妇科与产科杂志》编辑部 刊期:2019年第02期
《中国实用妇科与产科杂志》在全国各地邮政局均可订购,邮发代号:8-172。需补订的读者可直接汇款至我刊编辑部。即邮局汇款,每册15元。收款人:中国实用妇科与产科杂志编辑部;地址:沈阳市和平区南京南街9号508室,邮编110001;附言请注明购买年份、期次及册数。订阅电话:024-23866489。联系人:秦冕老师。
作者:冯玲; 王少帅 刊期:2019年第02期
随着全面'二孩政策'实施及宫腹腔镜的广泛应用,瘢痕子宫产妇再次妊娠率逐年升高,多半患者仍选择剖宫产分娩。手术并发症、合并症随之增高。掌握适时终止妊娠的时机和分娩方式,减少并发症是产科医生面临的重要课题。文章就瘢痕子宫再次妊娠剖宫产的手术时机及并发症进行了综合分析。
作者:武建利; 陈思宇; 朱启英 刊期:2019年第02期
剖宫产手术麻醉不仅需要全面考虑妊娠妇女所出现的一系列特殊生理改变,同时也要考虑麻醉用药对胎儿的影响,所选用的麻醉方式应力求简单、安全、有效。文章就目前剖宫产手术麻醉方法的选择、常见麻醉意外并发症的预防及处置做一归纳总结,以期应用于指导临床实践,降低因剖宫产麻醉而引起的并发症发生率,保障母婴安全,达到舒适化医疗的目的。
作者:梁琤; 贺晶 刊期:2019年第02期
臀位为产科常见的异常胎位,单胎足月臀位发生率为3%~5%。臀位围产儿发病率和死亡率高于头位,且臀位阴道分娩围产儿发病率和死亡率亦显著高于剖宫产者。尽管普遍报道臀位剖宫产安全,但仍有一定比例的新生儿产伤,尤其是臀位新生儿骨折。文章重点阐述臀位剖宫产新生儿产伤焦点问题及可对应采取的预防措施及处理,以达到尽可能降低新生儿损伤的目的。
作者:满全战; 王谢桐 刊期:2019年第02期
输尿管损伤是剖宫产重要并发症之一,高危因素有急症剖宫产手术、剖宫产手术史、剖宫产术中子宫切除术、其他盆腹腔手术史以及盆腔感染史。损伤部位多发生在下段输尿管,尤其是距输尿管膀胱连接的1.5~3cm处,左侧多于右侧。术中发现输尿管损伤较困难,术后可通过超声、CT尿路造影(CTU)或逆行肾盂造影等检查诊断。早期发现并及时修复输尿管损伤对预后...
作者:尹宗智 刊期:2019年第02期
剖宫产手术过程中常发生出血增多,若不及时处理可导致严重产后出血。术中根据出血状况及时采取有效治疗措施,避免严重出血带来的一系列并发症极其重要。文章从药物治疗、宫腔填塞、子宫压迫缝合、血管阻断等方面对剖宫产手术中各类止血方案的优缺点和使用时机展开论述,强调止血宜及时,尽早达到止血效果,减少大量出血后并发症的发生。
作者:吴向伟; 刘兴会 刊期:2019年第02期
随着剖宫产率的上升,凶险性前置胎盘的发生率随之上升,伴随而来的是并发症的增多。目前介入治疗在产科中尤其是产后出血中的应用越来越多,也会导致相应的并发症,如穿刺部位损伤、血管损伤、血栓形成等。文章着重叙述球囊阻断术的并发症。
作者:陈娟娟; 陈敦金 刊期:2019年第02期
随着'全面二孩'政策开放、剖宫产率上升,剖宫产术后子宫切口感染的发生率也随之增加,严重影响产妇分娩后的身体恢复。文章从感染细菌的种类、高危因素、预防、诊断和治疗措施方面进行全面阐述,强调及早识别风险因素、采取有效的预防和治疗措施,对于降低剖宫产手术切口感染相关的发生率和病死率至关重要。
作者:徐焕; 李笑天 刊期:2019年第02期
前次剖宫产瘢痕憩室(PCSD)作为剖宫产术后的远期并发症,近10年来受到越来越多的关注。PCSD增加了产科并发症:子宫破裂和胎盘粘连,而且也带来了术后疼痛、异常子宫出血、腹腔粘连及不孕等不良结局。文章从子宫切口的选择、缝合技术、缝合材料的选择及术后近期并发症的处理几方面探讨PCSD的预防措施。
作者:黄振宇; 刘瑛 刊期:2019年第02期
羊水栓塞是产科罕见但却是最为凶险的并发症,不仅是发达国家造成孕产妇死亡的主要原因,也逐步成为我国孕产妇死亡的前三位主要产科因素。文章回顾了近10年剖宫产手术与羊水栓塞的相关文献,对在剖宫产术中羊水栓塞的诊断、预防,尤其是包括产科、麻醉科等科室在内的多学科团队的联合救治进行了总结。
作者:龚洵; 曾万江 刊期:2019年第02期
剖宫产手术子宫瘘主要发生于发展中国家,随着社会经济的发展,其在我国的发病率逐渐降低,但是近年来凶险性前置胎盘的发病率升高,术中损伤增加。因此,剖宫产后的子宫瘘仍需引起大家的重视。文章对剖宫产手术最常见的子宫瘘进行阐述,以期为其诊治提供参考和依据。