摘要：目的：探讨加服益气强心汤治疗慢性心力衰竭（CHF）的疗效及对心肌能量消耗（MEE）和心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）的影响.方法：80例CHF患者采用随机按数字表法分为西药组和观察组各40例.西药组采用盐酸贝那普利片,10 mg/次,1次/d;美托洛尔片,50 mg/次,1次/d;螺内酯片,20 mg/次,1次/d;地高辛,0.125 mg/次,1次/d.观察组在西药组治疗的基础上加服益气强心汤,1剂/d.两组疗程均为4个月.进行治疗前后纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级、6 min步行实验（6 MWT）及Lee氏心衰积分评价记录,采用超声心动图测定左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）、左室射血分数（LVEF）,并计算MEE;进行治疗前后血浆N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）和心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）水平检测.结果：采用有序资料卡方检验进行分析,观察组NYHA心功能分级均明显优于西药组（P＜0.05）;治疗后两组Lee氏心衰积分比治疗前明显降低,6 MWT步行比治疗前有明显增加;治疗后观察组Lee氏心衰积分明显低于西药组,6 MWT步行与西药组比较有显著性差异（P＜0.01）;治疗后两组LVEDV,LVESV和MEE均比治疗前明显下降,LVEF比治疗前有所改善（P＜0.01）;治疗后观察组LVEDV,LVESV和MEE各项心功能指标均比西药组有所改善,LVEF与西药组比较有显著性差异（P＜0.01）;治疗后观察组NT-proBNP和H-FABP水平明显低于西药组（P＜0.01）.结论：加服益气强心汤能调节CHF患者心肌能量代谢,阻断或逆转心肌重塑,从而减轻临床症状,改善患者心功能.

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