摘要：目的探讨纤维支气管镜对于活动性肺结核病的诊断价值。方法收集2013年10月至2016年4月在天津市儿童医院呼吸感染科收治的5例经纤维支气管镜确诊的肺结核病患儿临床资料，总结分析其临床特点和诊治经过，．结果5例患儿中男3例，女2例，年龄1～13岁，病程12～35d。5例免疫功能检查均未见异常。起病均急骤，3例伴发热，2例伴反复咳喘。3例曾于外院误诊为肺炎、婴幼儿喘息；1例误诊为肺化脓症、先天性肺囊性病变继发感染（？）；1例误诊为肺炎、胸膜炎。5例均否认结核接触史，按时接种卡介苗，1例卡介苗瘢痕阴性。病变侵及肺及胸膜，其中肺结核病3例（其中1例继发左主支气管狭窄），支气管内膜结核2例。患儿均予抗痨治疗后出院（平均住院11d），预后良好。结论儿童肺结核病具有症状、体征、影像学不典型，以及纤维支气管镜下病变不典型等特点，提示对咳喘迁延反复、常规抗感染治疗无效的患儿，应积极行纤维支气管镜检查协助临床诊断．

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