摘要：目的探讨3种固定材料对胫骨Ⅱ区骨折固定的生物力学效果,并对应用带锁髓内钉患者术后随访.方法32副新鲜成人尸体胫骨标本随机分成4组,一组作为正常对照,其余三组制成胫骨Ⅱ区斜行骨折模型,定量测试胫骨近端骨密度,分别用带锁髓内钉、L型动力加压钢板及外固定支架固定.测定各组在400N时的应力应变情况及垂直压缩和三点弯曲时的生物力学性能,同时对28例带锁髓内钉患者随访.结果(1)各组间胫骨近端骨密度无明显差别;(2)髓内钉组压缩应变最小,接近正常对照组.(3)髓内钉抗压刚度最强,钢板抗弯刚度最强,各组间有明显差别,外固定支架压缩及弯曲性能最差.(3)临床随访结果按Joher-Wruhs评分标准优良率82.1%.结论带锁髓内钉固定坚强,应力遮挡小,适于胫骨近端骨折固定.

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