中国社区医师

中国社区医师杂志 省级期刊

Chinese Community Doctors

杂志简介:《中国社区医师》杂志经新闻出版总署批准,自1985年创刊,国内刊号为22-1405/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份旬刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:临床进展、用药指导、论著·临床论坛、论著·临床辅助检查、护理论著、论著·防保康复、论著·管理实践

主管单位:吉林东北亚出版传媒集团有限公司
主办单位:吉林东北亚出版传媒集团有限公司
国际刊号:1007-614X
国内刊号:22-1405/R
全年订价:¥ 820.00
创刊时间:1985
所属类别:医学类
发行周期:旬刊
发行地区:北京
出版语言:中文
预计审稿时间:1个月内
综合影响因子:0.121
复合影响因子:0.18
总发文量:35234
总被引量:44091
H指数:26
引用半衰期:5.5385
立即指数:0.0087
期刊他引率:0.996
平均引文率:1.208
  • 二级医院转型全新解读系列报道(二) 转型康复院护理院 二级医院承接大小医院

    作者:李晓雅; 王天鹅 刊期:2011年第27期

    当前,公众、媒体"看病难看病贵"之声此起彼伏,对于有的大医院需排队1个月才能住进去更是诟病不少。面对种种抱怨,医院管理者只能有苦难言——大医院老病号长期压床,有限的医疗资源无法流动起来,这让住院如何不难?而形成这一现象的根源,北京市卫生局副局长郭积勇分析到,是因为三级医院的患者在后期需要康复或经过了急性期重症期治疗后,本应该...

  • 胸痛的临床诊断思路——病史采集

    作者:方唯一 刊期:2011年第27期

    胸痛是临床上常见的症状,在临床上尤其是门诊中十分常见,同时也是急诊就诊的第二大常见原因。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经、膈神经、脊神经后根和迷走神经,均可引起胸痛。一项注册研究提示,在17家医院5666例急性胸痛中,急性冠脉综合征占27.4%,主动脉夹层占0.1%,肺栓塞占0.2%,而非心源性胸痛则占63.5%,这些数据客观...

  • 胸痛的临床诊断思路——体格检查

    作者:方唯一 刊期:2011年第27期

    细致而全面的体格检查也是胸痛诊断中必不可少的重要环节。一些疾病在行体格检查后就能确诊,如带状疱疹等,而同时一些阳性或阴性体征也能对我们的诊断思路提供帮助。

  • 胸痛的临床诊断思路——辅助检查

    作者:方唯一 刊期:2011年第27期

    辅助检查对于胸痛原因的诊断同样有着重要的意义,这是验证我们胸痛诊断思路是否正确的最后一环。当然,一些疾病的辅助检查并不会出现特异性的阳性结果,如早期的带状疱疹、肋软骨炎等,这些疾病的确诊主要还是依靠详尽的病史资料和细致的体格检查;而另一些疾病的辅助检查结果往往有重要的提示意义,有时甚至是确定疾病诊断的金标准。如增强的胸部CT...

  • 急性胸痛的诊断和处理

    作者:方唯一 刊期:2011年第27期

    急性胸痛是急诊科或心内科常见的就诊症状,涉及到多个器官系统,与之相关的致命性疾病包括急性冠状动脉综合征(ACS)、肺栓塞、主动脉夹层、张力性气胸等。快速、准确地鉴别诊断心源性和非心源性胸痛是急诊处理的难点和重点。在急诊或胸痛中心因急性胸痛就诊患者,首先立即评估病情严重程度,识别致命性疾病。按以下思路处理。第一步:评估病情和...

  • 老年高血压的降压治疗及相关问题

    作者:刘梅林 刊期:2011年第27期

    高血压是老年人最常见的疾病,是导致老年人心力衰竭、卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉疾病发病率和病死率升高的重要危险因素,严重影响了老年人的生活质量和寿命。根据1999年WHO/ISH高血压防治指南,年龄〉60岁、血压持续或〉3次非同日坐位血压收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,定义为老年高血压。若收缩压≥140mmHg,舒张压〈90mmHg,则称...

  • 急性镇静催眠药物中毒病人的社区急诊急救

    作者:李雪梅; 梅雪(审阅) 刊期:2011年第27期

    病历简介患者,女,35岁,既往慢性咳嗽咳痰病史20余年,与家人争吵后自服安定100片(0.25g),心得安100片(1g)欲自杀。服药后2小时被家人发现,家人经口灌入肥皂水500ml催吐后送入我社区卫生服务中心。社区医师立即给予洗胃,静推肾上腺素1ml,阿托品1mg,速尿40mg,氟马西尼0.2mg,吸氧。查体呼吸急促、深昏迷、

  • 顽固性高血压患者睡前服药有获益

    刊期:2011年第27期

    作者认为,RAAS系统夜间激活,故夜间用药优于晨起用药6月26日,在2011年欧洲肾脏学会/欧洲透析和移植学会(ERA/EDTA)年会上,西班牙学者RamónHermida报告的一项研究提示,与白天服降压药相比,睡前服用降压药物可显著降低顽固性高血压患者的血压和心血管事件风险。该研究纳入776例顽固性高血压患者,平均年龄61.6岁,随机于白天清醒状态下或睡前服用...

  • 通心络胶囊治疗急性脑梗死临床研究

    作者:周莉华; 王枫; 孙晓江 刊期:2011年第27期

    通心络胶囊是根据中医络病理论研制而成的纯天然中药复方制剂,最初在冠心病心绞痛领域进行了大量基础和临床研究,近年来,通心络胶囊在缺血性脑血管疾病中的应用研究正逐步开展和深入。本文就其在急性脑梗死中的临床应用进行研究,现报告如下。

  • 香砂枳术丸临床应用解析

    作者:陈锐(审校) 刊期:2011年第27期

    药物组成木香150g,枳实(麸炒)150g,砂仁150g,白术(麸炒)150g。功能主治健脾开胃,行气消痞。用于脾虚气滞,脘腹痞闷,食欲不振,大便溏软。用法用量口服。10g/次,2次/日。临床应用泄泻证属脾虚停食。症见食欲不振,胸膈胀满,恶心呕吐,腹痛泄泻,舌苔白腻,脉沉细。胃脘痛证属湿阻气滞。症见胃脘痞满而痛,不知饥,不欲食,嘈杂,口淡,舌淡红,苔白腻,脉...

  • 急性肺栓塞的规范化诊断治疗

    作者:黄岚; 武晓静 刊期:2011年第27期

    急性肺栓塞(PE)是由内源性或外源性栓子(气体、羊水、脂肪等)堵塞肺动脉而引起肺循环障碍的病理生理综合征。PE在西方国家是常见病,住院病人PE的发生率为0.4%,美国每年新发PE人数超过90万,在我国也并不少见,PE占尸检总数的4%~11%。但由于其临床表现和常规检查缺乏特异性,PE的误诊和漏诊率长期高达80%。PE在发达国家是常见的致死性急症,未经...

  • 心绞痛的分类和药物治疗

    作者:葛雷 刊期:2011年第27期

    世界卫生组织(WHO)心绞痛分型劳力性心绞痛因运动或其他增加心肌需氧量的情况所诱发的短暂胸痛发作,经休息或舌下含化硝酸甘油后,疼痛常迅速消失,可分为以下3类。初发劳力型心绞痛指病人过去未发生过心绞痛或心肌梗死,而现在发生由心肌缺血缺氧引起的心绞痛,病程〈1个月;有过稳定型心绞痛病史的患者已有数月不发生心绞痛,现再次发生心绞痛而时...

  • 超重或肥胖2型糖尿病女性 妊娠期间体重过度者围产期风险高

    刊期:2011年第27期

    一项来自美国的研究表明,在妊娠期间体重过度增加的超重或肥胖2型糖尿病女性,围产期结局较差。该回顾性研究共纳入加利福尼亚糖尿病和妊娠项目的2310例女性2型糖尿病患者,根据美国医学研究所(IOM)指南来界定妊娠

  • 7~12岁儿童是外伤性牙损伤高危人群

    刊期:2011年第27期

    首都医科大学北京口腔医院进行的外伤性牙齿损伤(TDI)流行病学调查研究表明,牙齿外伤多发生在7~12岁学龄儿童,且周末多见。该研究共纳入644例受试者,年龄在1~78岁,男性占60.3%。研究发现,牙齿外伤多发生在7~12岁学龄儿童(22.8%),其次是13~18岁的青少年(15.2%)和19~24岁青年人群(15.2%);74.7%的患者就诊于下午、晚间,更

  • 预混胰岛素起始治疗的病例分析

    作者:李春霖 刊期:2011年第27期

    病历简介患者,女,56岁。主因多尿、多饮、多食1.5年,血糖控制不佳5个月就诊。患者于1.5年前发现多尿、多饮、多食,来院就诊,查空腹血糖9.5mmol/L,餐后2小时血糖13.4mmol/L,HbA1C8.8%,诊断为2型糖尿病。给予饮食、运动治疗,口服二甲双胍0.5g,3次/日。10个月前因血糖控制不佳改为二甲双胍1.0g,3次/日联合格列吡嗪5mg,3次/日。治疗后血糖水平控制尚...