中国社区医师杂志 省级期刊

“坐堂行医”即将恢复 业内建言未雨绸缪

作者：边吉正; 公柱 刊期：2008年第05期

相关背景“专家门诊”来去6年 “坐堂行医”实至名归 在北京,排名比较靠前的几家药房,分别是同仁堂、金象大药房和医保大药房。这几家药店各自有近百家连锁店。在西单周围,就有将近6家药店。

生命无价 法律无情——“家属拒签字致孕妇难产死亡”事件的再思考

作者：郑雪倩 刊期：2008年第05期

本刊在今年第1期以《一尸两命,谁之过？》为题,报道了在北京市发生的一起＂家属拒绝签字导致孕妇难产死亡＂的事件,北京市卫生局官员和中国知名的卫生法学、社会学家等从各自立场发表了不同的看法,可谓众说纷纭,见仁见智。无独有偶。近日,在浙江湖州市,再次上演产妇病危丈夫拒绝签字的一幕,但是结果却截然不同：在危急时刻,医生们联合签字拯救了...

资讯窗

刊期：2008年第05期

首批“治未病”服务医院名单公布；全国已有3072所中医医院；国内零售药品网站只有4家合法；吴仪：确保今年新农合制度覆盖全国农村；调查显示：竞有近半数人认为医生应该收受红包

儿童晕厥概述

作者：杜军保; 杨圆圆 刊期：2008年第05期

近年来，国内外医学界对儿童晕厥日益重视，基础与临床研究不断深入。尽管人们对晕厥的病因、发病机制、诊治等有了许多新的认识，但儿童晕厥的临床诊治水平仍亟待提高。

血管迷走性晕厥的诊断和治疗

作者：杜军保 刊期：2008年第05期

在儿童不明原因晕厥（UPS）中约80％系血管迷走性晕厥（VVS）。2006年我们课题组对此病的诊断提出了具有卫生经济学效益的临床诊断方案，以及基于血流动力学类型的个体化治疗方案。

儿童血管迷走性晕厥家族遗传特征的研究进展

作者：王成; 刘晓燕 刊期：2008年第05期

血管迷走性晕厥（VVS）是由多种原因导致的脑血流低灌注引起一过性意识丧失和维持机体姿势的肌肉张力丧失，可在短时间内完全自行恢复。临床上常见到VVS患者有家族聚集倾向，近年来有关VVS患者的家族遗传特征引起关注，且从临床及分子水平进行了相关研究。现就近年来这方面的研究进展综述如下。

一过性意识丧失的临床分类

作者：陈丽 刊期：2008年第05期

大约有50%的人在一生中都会经历1次一过性意识丧失,其中3%的患者会因此就诊,1%的患者住院。所谓一过性意识丧失是指患者的意识自发性的、一过性的完全丧失伴随其迅速的完全恢复，在临床表现方面，主要表现为晕厥和非晕厥。关于其临床分类，国内还未见文献报道，2001年欧洲心脏病学协会首次将一过性意识丧失进行了明确的分类，2004年此协会在原分...

体位性心动过速综合征的病因学进展

作者：陈丽 刊期：2008年第05期

体位性心动过速综合征（POTS）是指患儿在直立试验或直立倾斜试验的10分钟内心率增加≥30次／分钟或心率最大值≥120次／分钟，同时伴有直立后的头晕或眩晕、胸闷、头痛、心悸、面色改变、视物模糊、倦怠、晨起不适，严重时可出现晕厥等症状。目前，关于此病的病因还未阐明，主要包括以下几类病因学说。

马应龙麝香痔疮膏临床治疗新用

作者：霍丹丹 刊期：2008年第05期

配绿药膏外用治疗冻疮溃烂 取绿药膏15g，马应龙麝香痔疮膏10g，置于洁净瓶内，消毒后用棉签轻轻搅拌，数分钟即可拌匀备用。用时，洗净患处，按溃烂面大小将药膏涂于创面上，再用消毒纱布覆盖，胶布固定，每日换药1次，伴有脓性分泌物或疮面污染者，用生理盐水清洗创面再涂药。

使用氨苄青霉素的注意事项

作者：边立东 刊期：2008年第05期

不能用青霉素替代氨苄青霉素进行皮试 临床上青霉素皮试阴性者，注射氨苄青霉素后引超过敏反应或青霉素皮试阳性注射氨苄青霉素后并不导致过敏反应的现象常有报道。由于这种非交叉过敏现象的存在，主张采用氨苄青霉素本品皮试。

第二届磷霉素钠杯有奖征文通知

作者：边立东 刊期：2008年第05期

药品不良反应通报警惕含钆磁共振造影剂引起的肾源性系统纤维化

刊期：2008年第05期

美国食品药品监督管理局（FDA）于2007年5月在网站上发出通告,要求企业对所有含钆磁共振成像（MRI）造影剂（以下简称含钆造影剂）加入一个新的黑框警告。警告有严重肾功能不全的患者使用含钆造影剂有发生肾源性系统纤维化（NSF）的风险,此外,还警告要进行肝移植或刚刚完成肝移植的患者,或有慢性肝病的患者,如果他们存在任何程度的肾功能不全也...

产后心悸、气短2个月

作者：徐为民; 王立群 刊期：2008年第05期

患者，女，34岁，因剖宫产3个月，产后心悸、气短2个月，加重2周入院。3个月前行剖宫产术，剖官产后1个月开始自觉劳动耐力下降，稍加活动即出现心悸、气短、四肢无力，自认为与产后体力尚未恢复有关，未及时就诊。2周前于睡眠中出现胸闷而憋醒，醒后喘息，伴有轻微咳嗽，有少量白色泡沫痰，需坐起后症状可缓解，可持续半小时至2小时不等，几乎...

美国儿科学会新版儿童及青少年免疫接种指南及专家点评

刊期：2008年第05期

美国儿科学会、疾病预防和控制中心（CDC）免疫计划顾问委员会和美国家庭医师协会联合了新版免疫接种指南。该指南的更新主要体现于儿童及青少年免疫方案中的肺炎双球菌、流感和脑膜炎球菌疫苗接种方面，包括以下几个要点：①对所有未全部免疫的健康儿童，应在第24个月～第59个月时单剂量接种肺炎双球菌共价疫苗。②对流感减毒活疫苗的接种，将...

各类高血压危象的临床特征（四）

作者：余振球 刊期：2008年第05期

先兆子痫和子痫 先兆子痫和子痫均为重度妊高征，妊高征是产科常见的急症，一般发生于妊娠后20周后或分娩期或产后48小时内。妊高征的基本病理生理改变为全身小动脉痉挛，其发病机制有3种学说：①子宫胎盘缺血学说：②免疫-遗传学说；③前列腺素类缺乏或缺陷学说。