中国社区医师杂志 省级期刊

医生何时才能不受伤？

作者：杨文琳 刊期：2007年第09期

著名的“茶水发炎”事件其实并不是创新，一直以来就有各路记者扮作患者到医院“就诊”，更有“患者”通过种种手段骗得医生处方，然后大白天下，竭尽所能曝光和炒作。于是一个又一个医院，一批又一批医师的“罪行”被揭发和曝光。医疗行业因此而背上重重的十字架，一而再、再而三地表示歉意。于是北京出现“谢谢”式的诊疗模式，上海要建立医德...

资讯商

刊期：2007年第09期

卫生部将把民间中医纳入乡村医生管理，黑龙江村医考核合格方可执业，中国万名医师支援农村卫生工程已诊疗200万患者，河北“十一五”期间每个乡镇设一所公办卫生院，重庆中医药报账比例年内提高5%。

全城联动为患者 双向转诊“转”起来

作者：王天鹅 刊期：2007年第09期

前几天北京八大区卫生局很繁忙，忙着和全市大医院签订对口支援协议，北京市迈出了医疗卫生体制改革的第一步，双向转诊不再单单是医院与社区卫生服务中心之间的事，它作为一项新政策在北京铺陈开来，全城联动后，期盼双向转诊可以“转”起来。

不构成医疗事故也要赔偿

作者：张宇峰; 张宝伟 刊期：2007年第09期

案情回放 2003年7月，患者刘某误食农药中毒，被家人发现后送至莱医院进行救治。入院后诊断为：除草剂或有机磷中毒，无法确诊。医院给予刘某清水洗胃、输液，抗感染、保护胃黏膜、吸氧等治疗后，将其转到病房进行观察。第2天，刘某病情加重，该医院对其进行了双胸腔闭式引流术，并用呼吸机辅助呼吸，但刘某病情仍进一步加重，最终发展至多脏器...

百洋热线问答

作者：张宝伟; 沈小京 刊期：2007年第09期

问：我是湖南田中卫生所的医生。最近卷入一起医疗纠纷中，我向医学会申请鉴定，法院要我交费，请问鉴定费用是不是由我个人承担？与医院有关系吗？

专家评审委员会介绍

刊期：2007年第09期

小钙片后面有大安全

作者：吕文 刊期：2007年第09期

钙是中国居民实际摄入量和适宜摄入量差距最大的一种营养素。近年来，钙营养问题也已经引起人们广泛的重视，不少人在膳食以外应用钙补充剂。在选择钙剂时，人们往往关心钙剂的吸收率、含钙量以及市场价格等，而对钙剂中钙的来源以及是否被重金属污染却了解甚少．其实，选择钙片时，了解钙的来源才是最关键的一步。

肝肾综合征的治疗进展

作者：张弢; 刘士敬 刊期：2007年第09期

肝肾综合征（HRS）是严重及晚期肝病如肝硬化、肝衰竭等常见并发症。临床主要表现为进行性少尿或无尿，血肌酐和尿素氮升高。HRS是功能性。肾功能不全，。肾脏病理检查无明显器质性病变。其主要病理生理特征是内源性血管活性物质异常，引起。肾外全身动脉扩张和循环血量不足，导致。肾血管显著收缩和肾小球滤过率（GFR）骤然下降。该症出现后，...

肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的治疗

作者：刘红虹 刊期：2007年第09期

自发性细菌性腹膜炎（SBP）是指腹腔内无明确感染灶或脏器破裂，也无直接污染途径，病原菌经血液、淋巴途径或经肠壁、女性生殖器或因侵入性操作而进入腹腔发生的急性、亚急性细菌性腹腔感染。19％肝硬化腹水患者存在SBP，死亡率达36％～70％。

美国最新研究报告称吸烟对大脑的影响长期存在

刊期：2007年第09期

美国国家卫生研究所最近公布的研究报告说，吸烟对大脑的影响长期存在，吸烟上瘾的原因类似对大脑的影响。 该研究所专家对大脑组织的化验分析表明，吸烟使大脑组织发生变化，即使他们戒烟多年，大脑神经元细胞中两种酶的水平仍然高于非烟民．摄入可卡因、海洛因的动物大脑也会发生同样变化，这表明烟民大脑中类似的酶变化是他们吸烟上瘾的原因...

肝硬化上消化道出血的治疗

作者：刘士敬 刊期：2007年第09期

上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠以及胰胆管的出血。肝硬化发生上消化道出血大多数由胃-食管静脉曲张破裂引起，还有急性胃黏膜出血即所谓门脉高压性胃病、消化性溃疡等。

不同类型心动过速的临床用药方案

作者：张瑞岩 刊期：2007年第09期

室上性心动过速 室上性心动过速包括房性和交界性心动过速，心率150～250次／分。在治疗上采取解除病因，根据并发症进行对症治疗。

抗感冒药的合理应用

作者：蔡志春 刊期：2007年第09期

感冒是常见病、多发病。抗感冒药一般为非处方用药，患者可不通过医生自行购买。近年药品市场上抗感冒药品种不断增加，大多为复方制剂。多种抗感冒药所含成分相似，或仅部分功效不同，或仅某些成分含量有别，因生产厂家不同而商品名不一，给医生及患者在处方或自选药物时带来了一定困难，有时甚至因盲目合用抗感冒药造成了较严重的不良反应。分...

孕妇吃苹果可预防幼儿哮喘

刊期：2007年第09期

“一天吃一苹果，医生远离我。”这句谚语又有了一条新证据，研究人员最新调查发现，女性在怀孕期问多吃苹果，可以使弦子童年患哮喘的概率大为降低。

临产后胎儿宫内窘迫诊断指标的观察和分析

作者：胡琴 刊期：2007年第09期

胎儿宫内窘迫是胎儿宫内缺氧或酸中毒所致的临床症状，也是新生儿死亡的直接原因。郝氏报道，产科医师对剖宫产适应证掌握不当而导致的多数不必要的剖宫产中，以胎儿宫内窘迫为指征的占37．5％。因此，正确诊断胎儿宫内窘迫，有效地处理胎儿宫内窘迫，对降低新生儿窒息率、减少围产儿死亡、避免不必要的剖宫产有重要价值。