首页 期刊 中国神经精神疾病 可逆性后部白质脑病的临床与影像学特征 【正文】

可逆性后部白质脑病的临床与影像学特征

作者:徐文; 周妍; 武亚男; 汤其强 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)神经内科; 合肥230001; 安徽医科大学附属安徽省儿童医院儿童保健科
可逆性后部白质脑病   临床特征   血管源性水肿   磁共振成像  

摘要:目的探讨可逆性后部白质脑病(reversible posterior leukoencephalopathy syndrome,RPLS)的临床及影像学特点。方法回顾性分析12例可逆性后部白质脑病患者的临床资料,总结其临床及影像学资料。结果本组女8例,男4例。子痫/先兆子痫6例,急性淋巴细胞白血病1例,肾病综合征2例,系统性红斑狼疮1例,再生障碍性贫血1例,原发性高血压病1例。12例患者均急性或亚急性起病,多以头晕头痛、视物模糊或意识障碍为首发症状。2例行腰穿检查,脑脊液细胞数正常、蛋白正常或轻度升高。11例患者行头颅MRI检查,病灶多以双侧枕、顶叶白质为主,部分可累及额颞叶;11例患者病灶均为等或长T1WI信号,长T2WI信号;5例行Flair检查均为高信号;4例DWI为低信号、ADC高信号,增强未见强化。经降压/对症支持治疗后,6例患者头颅MRI随访病灶明显改善或消失。10例患者症状改善或明显缓解。1例失访,1例随访死亡。结论RPLS的原发病复杂多样,早期治疗临床症状及影像学表现多数可逆,预后良好。

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