摘要：目的:分析后外侧入路结合复位内固定在三踝骨折治疗中的应用价值.方法:选择我院2015年1月-2018年1月收治的三踝骨折患者作为研究对象,共60例,对全部患者均施行后外侧入路结合复位内固定手术进行治疗.术前对患者的踝关节进行拍片和CT检查,了解患者骨折块的大小、粉碎程度和位置改变情况.对患者进行硬膜外麻醉或者腰麻.手术从后外侧入路.结果:术后3个月随访,平均随访时间(15.50±3.50)个月.全部患者均使用加强消肿和换药处理,无切口感染、骨髓炎.足背外侧麻木患者2例,可能与手术过程中牵扯损伤腓肠神经相关系.术后X线复查,骨折愈合时间为10-30周,平均愈合时间为(18.00±3.50)周.结论:经后外侧入路结合复位内固定手术治疗三踝骨折,疗效确切,操作简单,显露充分,创伤小.可以在手术过程中探查修补下胫腓前韧带受损部位,可作为三踝骨折治疗的理想入路.但是,在手术的过程中,需要注意下面几点事项:(1)术中分离皮瓣时需要注意保护腓肠神经和小隐静脉.在显露踝关节时注意在深筋膜层下游离皮瓣,确保皮瓣血供良好.(2)需要在C型臂X线机透视下完成整个手术操作.

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