首页 期刊 中国伤残医学 ACCF和ACDF治疗多节段颈椎病的优劣差异 【正文】

ACCF和ACDF治疗多节段颈椎病的优劣差异

作者:郑越生 广州中医药大学金沙洲医院骨科; 广东广州510168
颈椎   椎体次全切除   减压术   椎间盘切除  

摘要:目的:探究多节段颈椎病分别使用ACCF(经椎间隙减压植骨融合术)、ACDF(椎体次全切除植骨融合术)进行治疗的优劣差异.方法:选取2015年4月~2016年12月至我院进行治疗的78例多节段颈椎病患者,并将其随机分成ACCF组(行经椎间隙减压植骨融合术,n=35)和ACDF组(行椎体次全切除植骨融合术n=43),观察2组手术的时间、出血量、颈椎高度以及颈椎曲度变化.结果:ACCF组相对于ACDF组,手术时间有显著降低,但出血量有显著提高,差异具有统计学意义(t分别为2.759,8.946,均P〈0.05).术后第6、12个月随访,ACDF组相对于ACCF组,节段增加高度均有显著增高,差异具有统计学意义(t分别为8.073,6.402,均P〈0.05).然而就节段增加曲度以及全颈椎增加曲度而言,ACCF组均显著高于ACDF组,差异具有统计学意义(t分别为4.697,4.601、3.995、3.997,均P〈0.05).术后并发症发生率,ACDF组为13.95%(6/43),ACCF组为14.28(5/35),差异无统计学意义(P〉0.05).结论:治疗多节段颈椎病,ACCF组和ACDF组各有优势,ACCF组手术时间短,节段增加曲度以及全颈椎增加曲度更高.而ACDF组则在减少出血量和节段增加高度方面有着独特优势.

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