摘要：背景在过去5年中,英国出台政策鼓励全科诊所联合其他诊所为超过30000人的人群(“规模化医疗服务”)提供全科诊疗服务。目的调查提供规模化医疗服务的英国全科诊所数量及其服务人群状况。设计与场所本项观察性研究于英国的全科诊所中开展。方法资料来源于英国国家医疗服务体系发表的以团队形式执业的全科诊所的自我报告数据以及不同组织和执业团队网站上的报告。将全科诊所执业状况按服务规模分类。对各类服务规模的全科诊所服务人群的年龄分布、社会经济剥夺程度、来自地区乡村化状况以及慢性病患病率进行分析。结果约55%的英国全科诊所(服务人数共计为335000000例)以单独执业或者联合执业形式为超过30000人的人群提供规模化医疗服务。约5%的全科医疗机构,包括大型诊所、超级合伙人和多点执业组织,以密切协作的组织模式提供核心诊疗服务。约50%的全科诊所以松散的协作形式合作,提供非核心诊疗服务,例如在晚上和周末提供服务。但是本研究中关于组织模式和合作目的之间关系的相关数据非常有限。结论在2018年初,为了提供规模化医疗服务,大约5%的全科诊所密切合作,约50%的全科诊所以松散的协作形式合作。但是本研究纳入的数据有限。未来应纳入更多临床数据以评估规模化诊疗服务对患者疗效的影响。

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