摘要：目的探讨正常高值血压人群的动脉硬化情况及血清尿酸（UA）水平对其的影响,从而为临床早期管理高血压提供新思路。方法选取2015年1月—2016年1月在皖南医学院附属弋矶山医院体检中心体检者803例,根据血压值分为高血压患者（n=212）、正常高值血压者（n=270）、正常血压者（n=321）。根据无创血管功能检查结果,以臂踝脉搏波传导速度（baPWV）≥1 400 cm/s为存在动脉硬化,采用多元线性逐步回归分析探讨正常高值血压者baPWV的影响因素。结果正常高值血压者的动脉硬化发生率为47.8%（129/270）。正常高值血压者的男性比例、年龄、BMI、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压（PP）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、UA、胱抑素C（Cys C）、baPWV高于正常血压者,C反应蛋白（CRP）低于正常血压者,差异有统计学意义（P〈0.05）;正常高值血压者与正常血压者心率（HR）、空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、肌酐（Cr）、踝臂指数（ABI）比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。相关分析结果显示,正常高值血压者baPWV与年龄、HR、SBP、DBP、PP、TC、LDL-C、CRP、UA呈线性正相关（P〈0.05）,与性别、BMI呈负相关（P〈0.05）,与FPG、TG、HDL-C、Cr、Cys C无线性相关（P〉0.05）。多元线性逐步回归分析结果显示,年龄、BMI、SBP、LDL-C、UA是正常高值血压者baPWV的影响因素（P〈0.05）;校正其他因素后,UA仍是正常高值血压者baPWV的影响因素（P〈0.05）。结论正常高值血压者存在明显动脉硬化倾向,除传统高危因素外,高血清UA水平也是其独立危险因素,社区慢性病管理应对UA控制给予更多重视。

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