摘要：目的：探讨磁敏感加权成像（SWI）对脑微出血（CMBs）的检出情况及CMBs对认知功能的影响。方法选取2012年1月-2013年8月在绍兴市人民医院神经内科住院及门诊行SWI检查确诊CMBs的患者50例为CMBs组，另选取同时期性别、年龄、文化水平相匹配的SWI未见微出血灶的体检者44例为对照组，使用蒙特利尔认知评定量表（ MoCA）评价其认知功能，比较两组患者MoCA评分情况及不同级别和部位的CMBs引起的认知功能障碍情况。结果 CMBs在SWI上主要表现为脑实质内边界清晰的小圆形低信号影。 CMBs组患者MoCA总分、视空间执行能力、命名、注意力、语言、抽象能力、记忆力、定向力均低于对照组（ P＜0.05）。与对照组比较，轻度CMBs组、中度CMBs组、重度CMBs组MoCA总分、视空间执行能力、抽象能力、记忆力评分降低，中度CMBs组、重度CMBs组命名、注意力、语言评分降低（P＜0.05）；与轻度CMBs组比较，中度CMBs组、重度CMBs组MoCA总分、注意力、抽象能力、记忆力评分降低，重度CMBs组视空间执行能力、语言评分降低（ P＜0.05）；与中度CMBs组比较，重度CMBs组MoCA总分、视空间执行能力、注意力、语言、记忆力评分降低（ P＜0.05）。 Spearman相关分析显示： CMBs数量与MoCA总分、视空间执行能力、注意力、语言、抽象能力、记忆力评分呈负相关（ P＜0.05）；皮质-皮质下CMBs与MoCA总分、视视空间执行能力、注意力、语言、记忆力评分呈负相关（ P＜0.05）；基底核和丘脑CMBs与MoCA总分、语言评分呈负相关（ P＜0.05）；脑干和幕下CMBs与MoCA总分、视空间执行能力评分呈负相关（ P＜0.05）。结论 SWI能清楚地显示CMBs； CMBs能引起患者认知功能障碍，不同级别和部位的CMBs引起的认知功能障碍不同。

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