摘要：目的探讨糖耐量正常（NGT）的非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者的血糖波动特征。方法在2011年11月于我院体检中心进行体检的北京铁路局职工中,随机选取无糖尿病的NAFLD患者30例,根据口服葡萄糖耐量试验（OGTT）结果,分为NAFLD合并糖耐量异常（IGT）组（NA-IGT组）和NAFLD合并NGT组（NA-NGT组）各15例;另外随机选取同期无NAFLD的NGT对照者（NGT组）10例。对3组研究对象进行临床病史采集、体格检查、实验室指标检测、B超检查,使用动态血糖监测系统（CGMS）评估血糖水平、日内血糖波动和日间血糖波动。结果 （1）3组研究对象的体质指数（BMI）、腰围（WC）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、三酰甘油（TG）、糖负荷后0.5 h血糖（0.5 hPG）、糖负荷后2 h血糖（2 hPG）、糖负荷后2 h胰岛素（2 hINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）间差异均有统计学意义（P〈0.05）。组间两两比较显示,NA-IGT组的BMI、WC、ALT、AST、TG、0.5 hPG、2 hPG、2 hINS、HOMA-IR与NGT组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;NA-IGT组的AST、2 hPG与NA-NGT组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;NA-NGT组的BMI、WC、TG与NGT组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。（2）3组研究对象的平均血糖水平（MBG）、早餐后3 h血糖、晚餐前1 h血糖、晚餐后3 h血糖、血糖≥7.8 mmol/L的时间百分率（PT7.8）、最大血糖波动幅度（LAGE）、平均血糖波动幅度（MAGE）、血糖水平标准差（SDBG）间差异均有统计学意义（P〈0.05）。组间两两比较显示,NA-IGT组的MBG、早餐后3 h血糖、晚餐前1 h血糖、晚餐后3 h血糖、PT7.8、LAGE、MAGE、SDBG与NGT组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;晚餐前1 h血糖、晚餐后3 h血糖与NA-NGT组比较,差异亦均有统计学意义（P〈0.05）;NA-NGT组的早餐后3 h血糖、SDBG与NGT组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）�

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