摘要：目的观察腹腔灌注多巴胺联合呋塞米治疗恶性腹腔积液的临床疗效。方法选择2007年3月-2011年6月在我院就诊的恶性肿瘤伴有腹腔积液患者216例，采用机械抽样法将患者随机分为对照组71例、观察组65例和治疗组80例。3组患者均采用常规穿刺放液治疗及相应的支持治疗，对照组经穿刺针头灌注卡铂300g／m2；观察组不灌注任何药物；治疗组经穿刺针头灌注多巴胺20mg＋呋塞米120mg，效果不佳者呋塞米剂量改为240mg。观察并比较3组患者临床疗效、生活质量及不良反应。结果治疗后3组患者症状均有不同程度的缓解，腹胀症状得到明显改善，腹腔积液得到有效控制。3组临床疗效间差异有统计学意义（H=13．745，P〈0．01）；其中治疗组和对照组与观察组比较，差异均有统计学意义（U值分别为0．04和0．01，P〈0．05），但治疗组与对照组比较，差异无统计学意义（U=0．748。P〉0．05）。治疗后3组生活质量均有所改善。3组生活质量间差异有统计学意义（H=12．368，P〈0．01）；其中治疗组和对照组与观察组比较，差异均有统计学意义（u值分别为43．829和29．574，P〈0．05），但治疗组与对照组比较，差异无统计学意义（U=14．255，P〉0．05）。3组不良反应发生率（68％、62％和59％）比较，差异无统计学意义（χ2=2．35，P〉0．05）。结论多巴胺联合呋塞米治疗恶性腹腔积液临床疗效较好，可提高患者生活质量，且不良反应少，安全性好，适于反复应用，对于体质较弱或不能耐受化疗药物的患者具有较好的应用前景，值得推广．

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