首页 期刊 中国全科医学 低钠血症对失代偿期肝硬化患者的预后分析 【正文】

低钠血症对失代偿期肝硬化患者的预后分析

作者:狄连君; 赵逵; 李红平; 陈浩 遵义医学院附属医院消化内科; 贵州省遵义市563003; 遵义医学院附属医院急诊科
肝硬化   低钠血症   meld评分   预后  

摘要:目的比较低钠血症、Child-Pugh评分、终末期肝病模型(MELD)评分对失代偿期肝硬化患者近期死亡危险的预测价值。方法选取2000—2009年收住我院的失代偿期肝硬化患者61例,其中19例死亡病例(死亡组),42例好转出院病例(存活组)。比较存活组与死亡组患者血清钠、总胆红素、肌酐水平,凝血酶原时间,MELD评分、Child-Pugh评分等,并对相关数据进行统计分析。结果死亡组患者血清总胆红素、肌酐水平,凝血酶原时间,MELD评分及Child-Pugh评分较存活组显著增高,而血清钠则较存活组显著降低,差异均有统计学意义(P〈0.05)。低钠血症与MELD评分、Child-Pugh评分均呈负相关(r值分别为-0.527和-0.419,P均〈0.01),MELD评分与Child-Pugh评分呈正相关(r=0.754,P〈0.01)。COX回归分析显示,低钠血症及MELD评分是失代偿期肝硬化患者死亡危险性的独立预测因素(P值分别为0.000和0.015)。结论低钠血症与MELD评分均是预测失代偿期肝硬化患者死亡的独立危险因素。

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