摘要：目的探讨新诊断2型糖尿病（T2DM）患者血清内脂素（Visfatin）与视黄醇结合蛋白4（RBP4）表达水平及其与胰岛素抵抗（IR）的关系。方法选取新诊断T2DM患者78例（T2DM组）及健康体检者30例（NC组）。检测两组空腹血清Visfatin和RBP4水平,并计算其胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HO-MA-β）、胰岛素敏感性（ISI）,对Visfatin、RBP4及其他因素进行单因素相关分析,然后进行多元逐步回归分析。结果 （1）T2DM组患者血清Visfatin〔（31.0±12.5）ng/ml〕和RBP4〔（15.3±2.9）ng/ml〕水平显著高于NC组〔（13.3±7.6）ng/ml,（11.4±1.7）ng/ml〕,差异有统计学意义（P〈0.01）。（2）单因素相关分析显示,血清Visfa-tin和RBP4均与体质指数、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、空腹血糖（FPG）、HOMA-IR呈正相关（P〈0.05）;与HOMA-β、ISI呈负相关（P〈0.01）;Visfatin与RBP4呈正相关（P〈0.01）。（3）多元逐步回归分析发现,Visfa-tin、TG和FPG为影响RBP4的最显著因素,常数项为零;RBP4为影响Visfatin最显著因素,常数项为0.335。结论 T2DM患者血清Visfatin、RBP4均显著升高,且二者呈正相关;Visfatin水平高表达除类胰岛素样作用外还可能与胰岛β细胞功能有关,RBP4水平升高可能参与了IR及T2DM的发生、发展。

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