摘要：目的探讨大剂量静脉免疫球蛋白（IVIG）治疗后，川崎病（KD）并发冠状动脉病变与冠状动脉正常者血白细胞（WBC）、中性粒细胞、淋巴细胞、血小板（PLT）、C反应蛋白（CRP）及血沉（ESR）的变化情况。方法收集接受IVIG治疗，并且有治疗前后血液学检查结果的KD患者29例，根据超声心动图结果，将KD患者分为冠状动脉正常（NCAL）组和冠状动脉病变（CAL）组，记录两组患者在应用IVIG治疗前与治疗后1周内和2周内静脉血WBC总数及其分类、PLT、CRP和ESR的结果，同时收集24例正常对照者WBC总数及其分类、PLT。结果（1）治疗前NCAL组和CAL组WBC总数及分类与对照组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；（2）IVIG治疗后CAL组和NCAL组WBC总数、中性粒细胞明显降低，淋巴细胞明显增高（P均〈0．05）；在CAL组，治疗后1周内WBC总数仍高于对照组，而NCAL组WBC总数与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组PLT变化不受IVIG影响而逐渐增高。（3）IVIG治疗后CAL组CRP与治疗前比较，差异有统计学意义（P〈0．01），NCAL组治疗后CRP与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。CAL组与NCAL组ESR在治疗后与治疗前比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论KD的发病与中性粒细胞和淋巴细胞比例失衡有关，IVIG可以通过恢复WBC总数及中性粒细胞与淋巴细胞的比例发挥治疗作用。

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