首页 期刊 中国全科医学 右侧卵巢畸胎瘤合并妊娠期急性阑尾炎漏诊一例 【正文】

右侧卵巢畸胎瘤合并妊娠期急性阑尾炎漏诊一例

作者:程刚; 孙志为; 朱宇; 徐安书 昆明医学院附属昆华医院; 云南省第一人民医院肝胆外科
畸胎瘤   急性阑尾炎   并发症  

摘要:1病例简介患者,女,20岁,云南人,因“阑尾术后右侧腹部疼痛2个月”于2008-07-25收住我科。患者已孕3个月余。患者自2个多月前开始出现右侧腹部绞痛,阵发性加重,未行特殊检查及治疗,病情逐渐加重,呈右下腹持续性疼痛,在当地医院就诊,诊断为“急性阑尾炎”,予阑尾切除术(术中具体情况不详),术后诊断为“急性化脓性阑尾炎”,患者术后右下腹疼痛无明显缓解,仍呈持续性疼痛,为明确诊治而入我院。入院查体:T37·8℃,R 20次/m in,P 128次/m in,BP 120/80 mm Hg(1 mm Hg=0·133kPa),急性病容。心肺听诊无明显异常,麦氏点见陈旧性手术瘢痕,墨菲征阴性,右侧脐区压痛明显,伴反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音2~3次/m in。血常规:白细胞15·88×109/L,M 86·3%;肝肾功能及电解质无明显异常。腹部B超示腹腔阑尾切口上方至右肾下方非均质包块,大小为11·2 cm×10·5 cm×12·1 cm,界限清,其内回声不均,呈稍强回声改变,周围可见不规则低回声带,其内未见明显血流信号,不排除异物可能;宫内单活胎。腹部CT示回盲肠上方与横结肠之间不规则混杂密度病灶,大小约12...

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