摘要：目的 世界卫生组织（WHO）及国际抗痨联盟（IUTLD）鼓励采用受观察治疗（DOT）作为全球治疗结核病的标准护理形式。然而，最近有部分研究显示DOT的效果与自我监管疗法（SAT）相比可能较差。为研究两种物理疗法的功效，从1999年1月1日～2001年12月31目，于卫生署辖下的一个地区胸肺科诊所进行调查，检视病人的康复情况。方法采用回顾性研究分析1999～2001年完全采用DOT或完全采用SAT治疗的肺结核患者的治疗情况，并比较两组患者的康复情况。患者的康复根据以下准则评核：完成整个疗程并康复、中途放弃、死亡、在完成疗程后6个月内复发及事后护理评估（最后一次接受药物治疗后的18个月进行）。结果 接受DOT治疗的病惠（n=427）与接受SAT疗法的病患（n=83）相比，前者于6个月内完成治疗的机会较高（95．3％比57．8％，有效相关系数〈0．001）；于24个月内完成治疗及康复的机会也很高（87．6％比47．0％，有效相关系数〈0．001）。接受SAT的患者在6个月内中途放弃或未能跟进的比例（28．9％比2．6％，有效相关系数〈0．001）及24个月内中途放弃或未能跟进的比例（30.1％比8．2％，有效相关系数〈0．001）较接受DOT的患者高。两组患者的复发率都不高。结论 非永久性居民、吸烟人士、肺结核病复发患者厦患有糖尿病的患者应采用DOT，以协助他们坚持接受治疗。

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