摘要:自身免疫性肝病(Autoimmune liver disease,ALD)是一组病因不明、免疫介导的肝脏损伤。根据其临床表现、生物化学、影像学和组织病理学特点,可简单地分为以肝炎为主的自身免疫性肝炎(Autoimmune hepatitis,AIH)、以胆系损害及胆汁淤积为主的原发性胆汁性肝硬化(PBC)和原发性硬化性胆管炎(PSC)。这3种疾病各有特点,均可表现为严重的肝脏病变,并可进展为肝硬化。血清免疫学检查对自身免疫性疾病的诊断具有重要意义,自身抗体中最具诊断意义的是抗线粒体抗体(AMA)。ALD临床表现缺乏特异性,由于其病因和发病机制尚未完全阐明,目前亦无治愈性药物,这些疾病仍是导致肝衰竭的重要病因,各占肝移植术患者的4%-5%。
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