摘要：目的探讨慢性病社区综合防治模式.方法以社区卫生服务为平台,进行基线调查,了解本社区主要慢性病的流行情况及其危险因素.结果针对所了解到的危险因素开展了以健康教育为主导的综合干预措施,并监测其变化,评价其效果.结论开展慢性病的预防必须以人为本,在社区卫生服务这一平台上,构建个人-家庭-社区防治网络,通过有效和廉价的健康教育和健康促进等综合防治措施,可以有效提高慢性病防治效果.

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