首页 期刊 中国全科医学 中分子羟乙基淀粉对凝血和纤溶功能的影响 【正文】

中分子羟乙基淀粉对凝血和纤溶功能的影响

作者:徐雪; 赵砚丽; 金海龙; 程会平; 杨宾侠; 王保国 100050; 北京市; 首都医科大学附属北京天坛医院麻醉科; 河北省人民医院麻醉科
中分子羟乙基淀粉   纤溶功能   活化部分凝血活酶时间   组织纤溶酶原激活物   组织纤溶酶原抑制物  

摘要:目的观察应用中分子羟乙基淀粉(6% HAES-steril)后对机体凝血和纤溶功能的影响.方法 30例ASAI-II级的择期手术病人,随机分为:6% HAES-steril(HES)组、乳酸钠林格式液(RL)组,每组15例,麻醉前以20 ml*kg-1*h-1的速率分别输入HES、RL 60 min.应用食道超声心动图动态监测心输出量(CO)、心脏指数(CI)、外周血管阻力(SVR);输液前及输液后1 h采血测定:血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、血小板计数(PLT)、血小板聚集实验(PAG)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB) ,组织纤溶酶原激活物(t-PA),组织纤溶酶原抑制物(PAI-1).结果静脉输入大剂量HES后,循环、纤溶功能基本稳定, HES组Hb、HCT、PLT、PAG(1)、APTT与输液前差异有显著性意义(P<0.05),与对照组相比Hb、HCT、PLT、APTT间差异有显著性意义(P<0.05).结论较大剂量应用6% HAES-steril对内源性凝血因子的影响超过了血液稀释的限度,但仍在正常值范围内.

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