摘要:目的分析手辅助腹腔镜远端胃癌D2根治术的短期临床效果,总结手辅助腹腔镜远端胃癌D2根治术的技术特点。方法回顾性分析成都军区总医院全军普外中心胃肠外科2010年12月至2013年12月期间完成的手辅助腹腔镜远端胃癌D2根治术(手辅助腹腔镜组)92例和传统开腹远端胃癌D2根治术(开腹组)107例患者的临床资料,比较2组的手术时间、手术切口长度、术中出血量、检获淋巴结枚数、术后住院时间及术后并发症。结果手辅助腹腔镜组和开腹组均无手术切缘癌残留。与开腹组比较,手辅助腹腔镜组的手术切口长度明显缩短(P〈0.01),术中出血量明显减少(P〈0.05);但2组手术时间、检获淋巴结枚数和术后住院时间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。手辅助腹腔镜组和开腹组各有1例死亡,均死于不明原因的消化道出血。手辅助腹腔镜组术后共发生并发症9例(9.78%),开腹组术后共发生并发症12例(11.21%),2组术后总并发症发生率比较差异无统计学意义(XZ=9.04,P〉0.05)。结论手辅助腹腔镜远端胃癌D2根治术并未明显延长手术时间,且安全、高效,具有一定的微创优势。
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