摘要：目的探讨腹腔镜直肠癌保肛手术的可行性、安全性及优越性。方法将2004年12月～2006年3月收治的可以行保肛手术直肠癌患者60例，随机分腹腔镜组和传统开腹组进行手术，对其临床资料进行比较分析。结果腹腔镜组29例，开腹手术28例。腹腔镜组术中出血量、手术切口长度、术后疼痛评分VAS、恢复肠道功能的时间和下床活动时间[（69±48）mL、（5、1±1．5）cm、（5．3±2．1）、（31±11）h和（2．5±1．2）d）1明显低于开腹手术组[（172±67）mL、（19、8±4．7）cm、（9．2±2．9）、（82±13）h和仃、2±2．8）d]，腹腔镜组手术时间（172±36）min明显长于开腹手术组（142±47）min，两组之间差异均存在显著性，P〈0．01。两组在肠段切除长度、肿块距下切缘距离和淋巴结清扫范围方面比较，差异无显著性，P〉0．05。开腹手术组术中肉眼血尿、术后切口感染发生机会多于腹腔镜组，两组吻合口瘘的发生率基本相同。结论腹腔镜直肠癌根治手术创伤小，恢复快，安全可靠，对于能够按照TME原则进行手术保肛的直肠癌患者，能够取得与开腹手术同样的肿瘤根治性效果。

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