摘要:目的探讨超声二维应变成像评价规范化治疗对2型糖尿病患者颈动脉弹性影响的可行性,为规范化治疗对颈动脉弹性影响提供评价指标。方法选择2015年6月至2016年5月于温州医科大学附属第二医院门诊新确诊的63例2型糖尿病(T2DM)患者为研究对象。根据颈动脉内膜中层厚度(CIMT)分为:CIMT增厚组30例(1.0 mm≤CIMT〈1.5 mm)和CIMT正常组33例(CIMT〈1.0 mm)。对研究对象进行右侧颈总动脉二维短轴图像收缩期峰值圆周应变(CS)和应变率(CSr)的测量,给予规范化治疗6个月后重复以上超声检查,比较两组患者治疗前后CS、CSr的变化率,并比较两组患者在治疗前后体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化情况。用SPSS 17.0统计软件包进行t检验。结果规范化治疗前CIMT增厚组Hb A1C大于CIMT正常组,差异有统计学意义(P〈0.01);治疗后,Hb A1C在两组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。规范化治疗后,两组患者FPG、Hb A1C和BMI均低于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.01)。治疗前后,CIMT增厚组的CS和CSr均低于CIMT正常组,CS、CSr的变化率均低于CIMT正常组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,两组患者的CS、CSr均高于本组治疗前,差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论超声二维应变成像可用来评价规范化治疗对2型糖尿病患者颈动脉应变的影响,在颈动脉弹性功能的评价上具有一定的临床实用价值。
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