摘要：目的探讨脑梗死急性期患者血浆中脂蛋白a（Lpa）和同型半胱氨酸（Hcy）水平与病情和神经功能缺损程度的相关性。方法选取急性脑梗死患者62例作为梗死组，根据发生脑梗死的面积将梗死组患者分为小梗死组、中梗死组和大梗死组；同时按NIHSS评分将梗死组患者分为轻型组、中型组和重型组。选择我院同期健康体检的健康人群55例作为对照组。检测研究对象血浆中Lpa和Hey含量，采用Spearman等级相关进行相关分析。结果与对照组比较，梗死组患者血浆中Lpa和Hcy水平均增加，差异均有统计学意义（t=2．53、3．06，P〈O．05）；小梗死组、中梗死组和大梗死组三组患者之间血浆中Lpa和Hcy水平，差异均有统计学意义（F=5．84、7．93，P〈0．05），与小梗死比较，中梗死组和大梗死组患者血浆中Lpa和Hcy水平均增加，差异均有统计学意义（t=5．84、9．64、4．93、7．46，P〈0．05）；与中梗死组比较，大梗死组患者血浆中Lpa和Hcy水平均增加，差异均有统计学意义（t=3．75、2．81，P〈0．05）；轻型组、中型组和重型组三患者血浆中Lpa和Hcy水平均差畀均有统计学意义（F=7．92、5．31，P〈0．05），与轻型组比较，中型纽扣重型组患者血浆中Lpa和Hcy水平均增加，差异均有统计学意义（t=7．92、11．43、5．31、10．32，P〈0．05）；与中型组比较，重型组患者血浆中Lpa和Hcy水平均增加，差异均有统计学意义（t=2．18、3．35，P〈0．05）；脑梗死患者血浆中Lpa和Hcy水平与病情和神经功能缺损程度呈正相关（r=0．450、0．467、0．450、0．467）。结论脑梗死急性期患者血浆中Lpa和Hcy水平显著升高，且与脑梗死急性期患者的病情和神经功能缺损程度呈正相关，检测血浆中Lpa和Hcy水平能够有效判断脑梗死患者病情。

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