首页 期刊 中国煤炭工业医学 右美托咪定对非体外冠脉搭桥术患者的心肌保护作用 【正文】

右美托咪定对非体外冠脉搭桥术患者的心肌保护作用

作者:靳彦涛; 徐莉莉; 张岚; 徐凯智 河北医科大学唐山工人医院麻醉科; 河北省唐山市063000; 唐山市弘慈医院麻醉科
右美托咪定   非体外循环冠状动脉搭桥术   心肌保护  

摘要:目的观察右美托咪定(Dex)对非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCABG)患者的心肌保护作用。方法选取择期行OPCABG患者60例(ASAⅡ~Ⅲ级),随机分为右美托咪定组(观察组)和对照组各30例。两组麻醉诱导药物相同,观察组于入室后输注Dex负荷剂量1.0μg/kg,继以0.5μg/kg/h的速率维持至术毕,对照组用相同方式输注生理盐水。分别于入室后10min(T0)、手术开始(T1)、术毕5min时(T2)及术毕12h(T3),抽取中心静脉血3ml离心分离血清,采用双抗体夹心-酶联免疫分析(ELISA)法定量测定血清中TNF-α、IL-6、IL-10以及cTnI的含量。结果 TNF-α、IL-6和cTnI在T0和T1时点观察和对照两组比较差异无统计学意义(P〉0.05),在T1时点观察组的IL-10水平高于对照组(P〈0.05)。在T2和T3时点观察组TNF-α和cTnI的水平均低于对照组(P〈0.01),观察组IL-10水平均高于对照组(P〈0.01)。观察组IL-6水平分别低于对照组(P〈0.01和P〈0.05)。结论右美托咪定通过减弱炎症反应和增强抗炎症反应,减轻OPCABG患者的心肌组织损伤,对心肌起到一定的保护作用。

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