首页 期刊 中国煤炭工业医学 前路颈椎间盘摘除术中体感诱发电位监护临床研究 【正文】

前路颈椎间盘摘除术中体感诱发电位监护临床研究

作者:毕成; 侯晓丽; 白卫飞; 蒋雨宸; 柴宏伟; 刘英杰 华北理工大学附属医院骨科; 河北省唐山市063000; 华北理工大学
颈椎间盘摘除术   颈椎前路   躯体感觉诱发电位   神经损伤  

摘要:目的探讨前路颈椎间盘摘除术中体感诱发电位(SSEP)监护的作用。方法 2007年6月—2015年8月收治前路颈椎间盘摘除术患者150例,男98例,女52例,年龄36-76岁。神经根型颈椎病38例,脊髓型颈椎病112例。随机分为二组,监护组60例。在麻醉诱导后和摆放体位前确立SSEP基线,波幅降低50%或潜伏期延长〉10%为报警标准。记录SSEP报警因素及改善措施,术后明确有无医源性神经损伤。对照组90例(无SSEP监护)。结果对照组无医源性神经损伤。监护组:真阳性2例出现报警,采取措施后解除报警;假阳性0例;真阴性57例SSEP无报警,无医源性神经损伤;假阴性1例SSEP无报警,术后右侧三角肌麻痹;SSEP监护医源性神经损伤的敏感性和特异性分别为66.7%和100%。结论SSEP在前路颈椎间盘摘除术中监护脊髓损伤方面较敏感,对神经根损伤不敏感。

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