摘要:患者罗某,男,60岁.患者于2002年12月8日晚,突感肩颈部疼痛,次日起床后又加两手麻木、乏力,当地医院怀疑为颈椎病,予牵引、理疗处理后,病情无好转.12月10日又出现双下肢乏力、站立困难,同时排尿困难,须导尿方能解,又疑为"多发性神经炎",在当地医院住院用西药治疗10天,病情无好转.来本院就诊时体温36.4℃,心率69次/min,呼吸20次/min,血压18/11KPa.自述四肢麻木、乏力,下肢有重坠感,口中黏,纳少,大便不畅.查体:神清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射正常,眼球运动无异常,脑神经系统其他检查也未见异常;四肢肌肉无萎缩,双上肢肌张力基本正常,腱反射(++),双下肢肌张力稍强,腱反射(卅);双上肢肌力Ⅳ度,双下肢肌力Ⅲ度,双Babinski征(+),双Chaddock征(+);双C4~S5痛觉减退,右侧稍明显,双侧触觉及深感觉无异常;舌暗红,苔腻,脉细;颈椎诱发实验(一),颈椎及胸椎棘突无压痛.
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