摘要：目的调查疗养护理病历存在的缺陷,探求提高护理疗案质量的改进措施.方法对2002年10月至2004年10月的护理病历检查结果进行归纳分析.结果医嘱记录单存在的质量缺陷146次,一般护理记录单存在的质量缺陷142次,体温单存在的质量缺陷68次.结论注重护士的在职培训、实施有效的监督管理是护理疗案质量的保障.

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