摘要：目的探讨多药耐药基因（MDR）．1C3435T与脂蛋白酯酶基因（LPL）Hindm基因多态性对阿托伐他汀治疗缺血性脑卒中疗效的影响。方法缺血性脑卒中患者102例，给予阿托伐他汀治疗6个月。采用聚合酶链反应．限制性片段长度多态性（PCR—RFLP）技术对MDR-1C3435T和LPLHindⅢ进行分型，观察不同基因型的治疗效果，对阿托伐他汀的应答时间及不同基因型之间的交互作用。结果①阿托伐他汀治疗后患者血清胆固醇（Tc）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）均值较治疗前有所降低（P〈0．05）。②MDR-1C3435T不同基因型患者对阿托伐他汀的应答具有显著性差异，T／T型阿托伐他汀抵抗显著高于其他两种基因型（X2=21．88，P〈0．01）。LPLHindⅢ不同基因型对阿托伐他汀应答率也具有统计学差异，其中LPLHind Ⅲ＋／＋型基因型阿托伐他汀抵抗显著高于LPLHindⅢ-／-型（X2=5．83，P〈0．05）。MDR-1C3435T和LPLHindⅢ的不同基因表型患者对阿托伐他丁应答时间无显著性差异。③MDR-1C3435TT／T型和LPLHindⅢ＋／＋型之间未发现交互作用（P=0．146）。HDL与LDL水平与阿托伐他丁抵抗相关。结论MDR．1C3435TT／T型和LPLHind Ⅲ＋／＋型导致阿托伐他汀抵抗，可能会对阿托伐他汀在缺血性脑卒中的治疗效果产生负性影响。

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