摘要：目的分析心电图表现为前壁和下壁导联ST段同时抬高的急性心肌梗死患者的冠状动脉造影特征。方法回顾性分析2004年9月至2010年9月急性心肌梗死患者的临床资料,根据＂罪犯血管＂的不同,对56例心电图表现为前壁和下壁导联ST段同时抬高患者进行分组,比较各组患者的冠脉造影特征。结果 56例患者中,29例为单纯右冠状动脉近段闭塞,冠状动脉特点是右室支较粗大,左室后支细小或缺失;20例为单纯前降支闭塞,前降支走行很长,绕过心尖部,闭塞部位位于前降支中远段。两组间心电图有明显的差别。7例患者表现为右冠状动脉和前降支双支闭塞,这些患者血流动力学不稳定,虽经积极治疗,但预后较差。结论单支血管闭塞是导致心电图出现前壁和下壁导联ST段同时抬高的最常见原因之一。

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