中国临床医生

中国临床医生杂志 统计源期刊

Chinese Journal for Clinicians

杂志简介:《中国临床医生》杂志经新闻出版总署批准,自1972年创刊,国内刊号为10-1239/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:综述与新进展、述评、专家专论、论著、教学与管理

主管单位:国家卫生健康委员会
主办单位:人民卫生出版社有限公司
国际刊号:2095-8552
国内刊号:10-1239/R
全年订价:¥ 264.00
创刊时间:1972
所属类别:医学类
发行周期:月刊
发行地区:北京
出版语言:中文
预计审稿时间:1-3个月
综合影响因子:2.89
复合影响因子:2.64
总发文量:5539
总被引量:43929
H指数:53
引用半衰期:5.1604
立即指数:0.0339
期刊他引率:0.9688
平均引文率:2.1986
  • 消化道出血的诊疗思路

    作者:张天鹏; 刘凤奎; 肖红丽 刊期:2017年第12期

    呕血、黑便、便血是消化道出血常见的临床症状。消化道出血可以发生于口腔至肛门的任何部位,可以是显性出血,也可以是隐性出血。消化道以屈氏韧带为界分为上消化道和下消化道,胃肠吻合术后的上段空肠也属于上消化道。

  • 皮肤黏膜出血的诊疗思路

    作者:芦照青; 崔华; 王艳 刊期:2017年第12期

    1出血机制皮肤黏膜出血指机体的止血与凝血功能发生障碍,导致皮肤黏膜局限或广泛出血,或受到损伤后出血不止。临床表现为红色、暗红色出血点或有紫色斑点、斑块,一般不高出皮面,压之不褪色。出血面直径≤2mm称出血点,〉2~5mm称紫癜,〉5mm称淤斑,如为片状出血伴皮肤隆起则称为血肿。生理性止血的过程如图1。

  • 黄疸的临床诊断思路

    作者:尹秋艳; 刘凤奎; 王国兴 刊期:2017年第12期

    黄疸是指血清中胆红素浓度升高,致使巩膜、皮肤、黏膜以及其他组织和体液发生黄染的症状和体征。正常血清总胆红素(STB)最高浓度为17.1μmol/L,其中结合胆红素(CB)为3.42μmol/L、非结合胆红素(UCB)为13.68μmol/L。

  • 消瘦的临床诊断思路

    作者:刘凤奎; 罗意帆; 王国兴 刊期:2017年第12期

    消瘦是指人体因疾病或某种因素而致体重下降,较正常标准比重减少10%以上,或体重指数〈18.5kg/m~2。临床表现为皮肤粗糙而缺乏弹性,皮下脂肪减少,肌肉萎缩,骨骼显露;或伴有水肿,精神萎靡、器官功能紊乱和免疫力下降;儿童可有生长停滞。就诊者常是因为在一定时间内体重下降,如自觉体重下降,或被他人发现消瘦而就诊。评估患者是否存在消瘦,应考虑体...

  • MicroRNA通过调控上皮-间质转化参与肺癌的发生

    作者:齐菲; 陈良安 刊期:2017年第12期

    转移和耐药是导致非小细胞肺癌患者复发和死亡的主要因素。上皮-间质转化(EMT)是一个复杂的过程,参与细胞和组织重塑,也在肿瘤转移和耐药性中发挥了重要作用,而MicroRNA(miRNA)是其中重要的调控因子。本文归纳了非小细胞肺癌在信号通路、转录过程中的变化,并阐述了miRNA调控促进EMT参与非小细胞肺癌的发生过程,鉴于EMT在肿瘤转移和耐药性中...

  • 人类第10号染色体缺失的编码与磷酸酶和张力蛋白同源的基因分子的功能研究进展

    作者:汪慧; 宋士成; 蒋添翼; 董立巍; 谈冶雄; 胡和平 刊期:2017年第12期

    人类第10号染色体缺失的编码与磷酸酶和张力蛋白同源的基因(phosphatase and tensin homologue deleted on chromosome 10,PTEN)是继p53后第二重要的与多种肿瘤发生发展有密切关系的抑癌基因。该基因能转录一段5.5kb的mRNA,其编码的蛋白在结构上与蛋白磷酸酶的催化结构域以及细胞骨架蛋白、张力蛋白和辅助蛋白具有高度同源性。

  • 中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板与淋巴细胞比值、红细胞分布宽度和癌胚抗原对结直肠癌TNM分期的预判价值

    作者:陈万臣; 张杰; 高峰; 徐宝宏 刊期:2017年第12期

    目的 研究中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、红细胞分布宽度(RDW)和癌胚抗原(CEA)对结直肠癌TNM分期的预判价值。方法 回顾性分析92例结直肠癌患者临床资料。应用Kruskal-Wallis秩和检验分析NLR、PLR、RDW和CEA值与结直肠癌TNM分期的关系,并行Pearson相关性分析。结果 结直肠癌TNM分期Ⅰ期7例,Ⅱ期33例,Ⅲ期3...

  • 胰岛素瘤患者糖耐量及胰岛素释放曲线特点分析

    作者:余洁; 平凡; 张化冰; 李伟; 于淼; 袁涛; 柴晓峰; 付勇; 段炼; 阳洪波; 王鸥; 朱慧娟; 卢琳; 陈适; 胡明明; 童安莉; 冯凯; 茅江峰; 李玉秀; 许岭翎 刊期:2017年第12期

    目的 通过总结经术后病理证实为胰岛素瘤患者的临床特征及口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果,分析其糖耐量曲线特点及其与临床特征的关系,同时分析不同糖耐量曲线患者的胰岛素释放曲线特点、胰岛素抵抗及胰岛P细胞功能情况,为胰岛素瘤的临床诊治提供帮助。方法 回顾性分析经术后病理证实为胰岛素瘤的83例患者的OGTT结果,绘制糖耐量及胰岛素释放曲...

  • 综合ICU内耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌相关呼吸机相关性肺炎的危险因素分析

    作者:郝东侠; 王伟; 刘伟; 刘丽娜; 林财威; 王旭东 刊期:2017年第12期

    目的 探讨耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌相关的呼吸机相关性肺炎的危险因素。方法 回顾性分析95例呼吸机相关性肺炎患者的临床资料,评价相关因素。结果 APACHEⅡ评分、发生呼吸机相关性肺炎前入ICU时间、经验性使用碳青霉烯类抗生素、患有脑血管病是耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌的呼吸机相关性肺炎危险因素,差异有显著性(P〈0.05);而机械通气时间、性别、...

  • 肺部真菌感染的CT影像表现分析

    作者:李丽一 刊期:2017年第12期

    目的 对肺部真菌感染患者进行CT影像检查,并对其表现结果进行全面诊断与分析,旨在提高诊断的精准性。方法 对60例患者的CT影像进行分析与汇总。结果 本组60例患者的CT影像学表现为:以类似肺炎表现为主24例(40%);出现结节、肿块的患者15例(25%),出现团块状阴影21例(35%),出现曲霉菌球8例(13.4%)。结论 肺部真菌感染的CT影像表现有一定的...

  • 北京市平谷区高血压现况调查

    作者:赵翠伶; 宁婕; 赵子厚; 付佐娣; 王连英; 郭光霞; 孔祥双; 李玉凤 刊期:2017年第12期

    目的 了解北京市平谷区高血压的流行现况,为制订地区社区卫生服务政策提供依据。方法 选择在北京市平谷区居住5年或5年以上25~74岁的社区人群共4000例作为调查对象,采用调查问卷、体检及化验检查的方式,根据抽样比例对数据进行加权处理。结果 平谷地区高血压患病率为41.0%(95%CI:40.85%~41.15%),其中男性42.5%(95%CI:42.29%~42.71%),女性3...

  • 碎裂QRS波与冠心病患者预后情况的相关性分析

    作者:张燕峰 刊期:2017年第12期

    目的 观察碎裂QRS波与冠心病患者预后的关系。方法 选择冠心病患者120例,根据心电图检查有无碎裂QRS波分为有碎裂QRS波组(A组)和无碎裂QRS波组(B组)各60例,对比心电图、超声特征,随访两组患者出院12个月的心血管不良事件发生率。结果 A组患者的P波时限显著高于B组(P〈0.05),LVEF显著低于B组(P〈0.05);A组患者出院12个月心血管不良事件发...

  • ABC评分法在非瓣膜病心房颤动患者预测卒中风险评估中的作用

    作者:王翅遥; 张卫泽 刊期:2017年第12期

    目的 探讨ABC评分法在非瓣膜病心房颤动患者卒中风险评估中的应用价值。方法 纳入非瓣膜病房颤患者466例,以缺血性脑卒中或血栓栓塞为终点事件,分别应用ABC评分法、CHADS2评分法、CHA2DS2-VASc评分对患者进行卒中风险评分并进行比较。结果 ABC评分法对高危患者脑卒中的检出率高于CHADS2评分(P〈0.05)。ABC评分能够将更多的CHADS2评分为0、1分...

  • 糖尿病对帕金森病非运动症状的影响

    作者:宋征宇; 王锐; 岳秉宏 刊期:2017年第12期

    目的 探讨糖尿病是否对帕金森病患者非运动症状有影响。方法 选择原发性帕金森病患者78例,按是否伴有糖尿病分为帕金森病伴糖尿病亚组和单纯帕金森病亚组,单纯糖尿病患者80例作为对照。入组前给予PD NMS30(NMSQuest)问卷评分,常规治疗1年后再次评分。结果 入组时帕金森病组平均评分(19.3±1.8)分,糖尿病组平均评分(11.2±3.8)分;帕金森病组...

  • 缺血性脑卒中患者血管性认知功能障碍的现状及影响因素分析

    作者:储新娟; 涂志兰; 金芃芃; 王清华; 叶军; 李清华; 侯双兴 刊期:2017年第12期

    目的 研究缺血性脑卒中患者血管性认知障碍的现状及影响因素。方法 选取100例缺血性脑卒中患者按照诊断结果分为认知障碍组与认知正常组,记录两组患者的一般资料,并分析脑卒中严重程度、血管危险因素及基本资料因素对患者血管性认知功能障碍的影响。结果 单因素血管性危险因素结果显示,饮酒与缺血性脑卒中患者产生血管性认知功能障碍存在一定的...