摘要：目的 观察替米沙坦联合芪参益气滴丸对糖尿病早期肾病患者血清淀粉样蛋白A（SAA）、白细胞介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法 入选我院收治90例糖尿病早期肾病患者,随机分为试验组和对照组,各45例。对照组给予替米沙坦,每次40 mg,每天1次。试验组在对照组的基础上给予芪参益气滴丸,每次0. 5 g,每天3次。2组均治疗6个月。观察治疗前后2组患者的空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（Hb A1c）、血清肌酸酐（SCr）、尿蛋白排泄率（UAER）、尿β2微球蛋白（β2-MG）、血清SSA、IL-6、TNF-α等变化情况。结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为82. 22%（37例/45例）,57. 78%（26例/45例）,差异有统计学意义（P 〈0. 05）。治疗后6个月,试验组血清SSA,IL-6,TNF-α水平分别为（8. 85±1. 25）μg·L^-1,（201. 52±11. 05） pg·mL^-1,（2. 85±0. 21） ng·mL^-1,对照组分别为（11. 25±1. 26）μg·L^-1,（236. 58±6. 12） pg·mL^-1,（3. 25±0. 37） ng·mL^-1,差异均有统计学意义（均P 〈0. 05）。治疗后6个月,试验组的FBG、Hb A1c、SCr、UAER和β2-MG分别为（7. 2±0. 5） mmol·L^-1,（7. 0±0. 1）%,（58. 6±0. 6）μmol·L^-1,（67. 2±2. 2）μg·min^-1,（198. 5±10. 5）μg·L^-1;对照组分别为（7. 8±0. 8） mmol·L^-1,（7. 6±0. 2）%,（67. 2±0. 9）μmol·L^-1,（88. 9±1. 9）μg·min^-1,（270. 5±13. 5）μg·L^-1,差异均有统计学意义（均P 〈0. 05）。2组治疗过程中均未见明显的药物不良反应发生。结论 芪参益气滴丸治疗糖尿病早期肾病患者有助于降低尿白蛋白排出,抑制炎症损伤,保护肾功能。

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