摘要：目的观察心脏手术术前应用右美托嘧啶对术后躁动和谵妄的预防效果。方法将80例心脏手术患者随机分为对照组40例和试验组40例。2组患者麻醉方案一致,对照组于麻醉前泵入0.8μg·kg^-10.9%Na Cl,泵注时间为10min,随后改为0.5μg·kg~^-1·h^-1静脉滴注,手术结束前40 min停止;试验组则用右美托嘧啶,用法和用量同对照组。观察2组患者的手术情况、镇静效果、术后躁动、谵妄以及药物不良反应的发生情况。结果试验组与对照组的术中补液量分别为（1798.36±326.55）,（1854.58±358.46）m L;出血量分别为（298.35±36.42）,（308.56±28.38）m L;尿量分别为（442.56±128.65）,（451.28±145.36）m L;舒芬太尼用量分别为（42.35±3.88）,（41.68±4.46）μg;瑞芬太尼用量分别为（818.36±23.68）,（824.38±32.65）μg;顺阿曲库铵用量分别为（29.38±7.35）,（31.48±5.84）mg;手术时间分别为（170.58±29.66）,（169.65±34.78）min;拔管时间分别为（5.54±2.35）,（5.68±1.65）min,差异无统计学意义（P〉0.05）。试验组和对照组的唤醒时间分别为（10.72±4.36）,（27.35±8.36）min;Ramsay镇静评分分别为（3.10±0.84）,（2.28±0.96）分;术后的躁动发生率分别为15.00%,42.50%;谵妄发生率分别为7.50%,25.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组患者的药物不良反应以心率降低、低血压、拔管后恶心呕吐为主,试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为7.50%,12.50%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论心脏手术前预防性应用右美托嘧啶可明显降低术后躁动和谵妄的发生及严重程度,且不增加药物不良反应的发生率。

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