摘要：目的：评估A型肉毒毒素（BTX-A）在骨性关节炎模型中的镇痛效果及疼痛相关物质在脊神经节的变化，为其临床治疗骨性关节炎疼痛提供科学的理论依据。方法：SD大鼠右膝关节腔内注射4％木瓜蛋白酶溶液0．3ml建立膝骨性关节炎（KOA）的动物模型。造模成功的大鼠于第2天随机分为2组：BTX-A组（n=10）：关节腔内注射5μlBTX．A0．IIU；WFI组（n=10）：关节腔内注射5pl注射用水；Sham组（n=10）：非关节炎模型组。注射后第1、3、5天后检测疼痛行为学、热痛阈，免疫组织化学检测脊神经节钠离子通道1．8（Nav1．81蛋白的表达。结果：自发疼痛行为分析显示大鼠骨性关节炎引起步态异常，与WFI组相比，BTX-A组的大鼠异常步态改善明显，注射后5天与1、3天相比较，自发疼痛行为改善的愈明显；BTX．A组大鼠右足热痛阈升高（P〈0．05），脊神经节Nav1．8蛋白表达下调（P〈0．05）。结论：关节腔内注射BTX．A可能通过下调脊神经节Nav1．8蛋白的表达，减少中枢致敏，减轻关节疼痛，提高痛阈，从而寺己到镇痛作用。

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