摘要：目的：应用Meta分析评价腰椎后路融合术中皮质骨通道（CBT）螺钉固定与传统椎弓根螺钉（PS）固定的效果，为临床选择合适的固定方法提供依据。方法：计算机检索CNKI、CBM、PubMed、The Cochrane Library（2017年第6期）、ELSEVIER Science Direct（SDOS）数据库，检索时间均是从建库到2017年6月。搜集腰椎后路融合术中应用CBT螺钉固定与PS固定的随机对照研究（RCT）和队列研究，均经X线、CT及MRI 确定诊断患有某些腰椎疾病（包括腰椎椎间孔狭窄的椎管狭窄症和重度滑脱症）；年龄40~60岁。术后结局指标至少包括以下指标中的一项：Oswestry残障指数（Oswestry disability index，ODI）、日本骨科协会（Japanese Orthopaedic Association，JOA）评分、视觉模拟评分（visual analogue score，VAS）、术中出血量、手术时间、融合情况。参考Cochrane系统评价手册5.0.1和修改后的纽卡斯尔渥太华评分（针对RCT和队列研究的评价标准）对纳入文献质量进行评价，并采用Meta分析对相关结局指标进行分析。结果：共纳入1个RCT，6个队列研究，7篇均为英文文献。CBT组共计259例，PS组共计289例。Meta分析结果显示：CBT组和PS组术中出血量有统计学差异[MD=-88.83，95%CI（-122.79，-54.88），P＜0.01]，而ODI（P=0.20）、JOA评分（P=0.57）、VAS评分（术后1个月腰痛P=0.38，术后8个月腰痛P=0.89，术后8个月腿痛P=0.51）、手术时间（P=0.12）、融合（P=0.95）五个方面两组无统计学差异。结论：与PS固定技术相比，应用CBT螺钉固定技术行腰椎后路融合也可获得满意的临床疗效，而且能显著减少术中出血量。

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