摘要：目的：总结和分析前路椎体次全切除减压、植骨融合内固定治疗交感型颈椎病的临床效果。方法：2001年12月-2007年1月共收治经保守治疗无效、症状严重的交感型颈椎病患者23例，影像学资料显示患者均有颈椎间盘退变和骨质增生，8例伴有颈椎不稳，1例有先天性骨结构异常，均采用手术治疗，行前路单个或多个（≤3）椎体次全切除，彻底清除增生的骨赘和退变椎间盘，用充填有自体椎体碎骨的钛笼或自体髂骨椎间融合，钛板螺钉固定重建颈椎稳定性。根据术后X线片、JOA评分和临床交感神经症状改善情况综合评定手术治疗效果。结果：手术时间75～150min，术中出血量30～350ml，平均70ml。随访3～36个月，平均13．5个月，其中7例术后交感神经刺激症状全部消失，12例主要交感神经症状消失，3例症状改善，1例症状无变化，有效率为95．7％，优良率为82．6％。JOA评分术前平均10．2±1．1分，术后3个月时平均14．3±1．3分，二者有统计学差异（P〈0．01），平均神经功能改善率为59．4％；13例术后10个月复查X线片示钛笼或髂骨块均与上下椎体达骨性融合，无钛板螺钉松动、断裂、移位和钛笼沉降等并发症发生。结论：对于保守治疗无效、症状严重的交感型颈椎病，采用前路椎体次全切除减压植骨融合内固定治疗可取得较好效果。

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