摘要:[目的]探讨锁骨外侧端骨折治疗方法。[方法]使用解剖锁定钢板联合镜下喙锁间固定治疗Neer IIB型锁骨外侧端骨折,采用侧卧位,患侧上臂外展前屈位牵引,制作关节镜后侧入路及前上入路,盂肱关节内打开肩袖间隙,显露喙突根部下表面,然后锁骨上表面皮肤横行切开,显露锁骨外侧骨折端,清理骨折端,复位并临时固定,预放置钢板并记录,插入导向器,打入导针,拉入袢钢板,使袢钢板卡于喙突下,袢从锁骨骨道上方拉出,穿入预选钢板,解除骨折端临时固定,旋转钢板调整骨折复位,旋入螺丝钉固定。[结果]8例患者术后平均随访10个月,骨折均愈合,平均愈合时间4.5个月(2.5~6个月)。术前喙锁间平均距离21.5 mm,术后平均10.9 mm,与健侧对比无明显增加,肩锁关节间隙无增宽及骨性关节炎表现。患肩活动度与健侧对比没有明显差异。[结论]本固定技术具有微创、固定牢固、康复快、美观、满意度高等优点,同时可处理盂肱关节内合并伤,无需取出内固定,临床效果满意,并发症率低。
注:因版权方要求,不能公开全文,如需全文,请咨询杂志社