摘要：[目的]探讨术中实施三维导航在脊柱侧凸病人椎弓根螺钉置入的应用价值。[方法]38例脊柱侧凸病人行三维导航引导下椎弓根螺钉固定术，其中青少年特发性脊柱侧凸18例，老年退行性脊柱侧凸20例。手术中脊柱cT三维扫描后向导航系统输入患者信息资料，用导航棒按导航指引下在最佳位置、直径和长度立体、动态地置入椎弓根螺钉。[结果]三维导航引导下成功对38例脊柱侧凸病人共置入236枚椎弓根螺钉，复查x线片和cT，无螺钉松动和断裂，按分类法：A级227枚，B级7枚，c级2枚，D级0枚。术后侧凸平均26°（21°～118°），矫正率（61％）；术后后凸平均14°（5°～29°），矫正率39％。38例平均随访18个月（12—25个月），术后无脊髓或神经根损伤。[结论]三维导航引导下的脊柱侧凸椎弓根钉置入方法精确可靠。

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