摘要：目的本文总结桥血管吻合口病变的介入治疗特点及临床预后。方法2005年12月至2011年12月在北京安贞医院行桥血管吻合口经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的44例患者（47个病变）中，位于左侧内乳动脉桥远端吻合口病变9个，主动脉-静脉桥开口病变19个，静脉桥远端吻合口病变19个。临床观察终点为不良心血管事件（MACE），包括心性死亡、靶病变再次血运重建（TLR）、急性心肌梗死（AMI）。结果平均桥血管病变发生时间中位数为冠状动脉旁路移植术后5年（2个月～14年），总介入成功率为75．5％，左侧内乳动脉吻合口PCI的介入成功率为77．8％，主动脉．静脉桥开口的介入成功率为68．4％，静脉桥远端吻合口的介入成功率为78．9％。72％的病变置入药物洗脱支架（DES）。住院期间，主动脉．静脉桥开口患者3例死亡。患者平均随访中位数30个月，靶病变狭窄或闭塞（TLF）8例，占所有介入成功病例的22．8％，其中5例（14．3％）行TLR。随访30个月，累积无MACE生存率在左侧内乳动脉桥远端吻合口病变患者中为85．7％，主动脉-静脉桥开口病变为60．7％，静脉桥远端吻合口病变为94．1％。结论桥血管吻合口介入手术可行，以静脉桥主动脉开口病变的介入治疗成功率低，静脉桥远端吻合口病变置入DES的远期预后较好。

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