摘要：目的评价冠状动脉（冠脉）内旋磨术联合支架术治疗严重钙化病变的疗效及中期随访结果。方法对21例冠心病患者的严重钙化病变行冠脉内旋磨术及支架术治疗，6例患者在血管内超声的引导下进行，观察其治疗的即刻成功率及6个月的随访结果。结果行冠脉内旋磨术的21例患者，冠脉造影结果均为B2、C型严重钙化病变。旋磨头均成功通过了病变，15例（71．4％）病例仅选择1．25mm的旋磨头，3例（14．3％）病例仅选择1．5mm旋磨头，3例（14．3％）病例使用了2个旋磨头。全部病例均联合应用经皮冠脉血管成形术（PTCA），19例（90．5％）在旋磨术后置入支架。2例（9．5％）在术中发生冠脉痉挛；1例（4．8％）发生无血流现象；无冠脉穿孔、死亡、急性心肌梗死及急诊冠脉旁路移植术（CABC）。对15例患者进行了术后6个月的冠脉造影随访，有2例（13．3％）发生支架内再狭窄。结论冠脉内旋磨术联合支架术治疗严重钙化病变，去除钙化斑块增大管腔，提高了严重钙化病变的经皮冠脉介入治疗（PCI）成功率。

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