摘要：目的通过对冠状动脉(冠脉)造影正常的急性心肌梗死(MINC)患者的随访，探讨其临床预后，并分析发病危险因素。方法1987至2001年北京大学第一医院40例(A组)首次急性心肌梗死后冠脉造影正常(冠脉造影狭窄程度小于20％)患者。同时随访了129例(B组)年龄、性别、梗死部位与A组相匹配的冠脉造影严重狭窄(梗死相关血管狭窄程度>50％)的急性心肌梗死患者，比较分析两组患者急性期、远期预后及发病危险因素。结果高血压史、危险因素个数、梗死后心绞痛发生率A组明显低于B组。住院期间LVEFA组明显高于B组。两组患者平均随访时间相似(67±40比68±34月)。复合心血管事件发生率A组明显少于B组。结论MINC患者急性期、远期预后明显好于MICS患者，冠心病危险因素明显少于后者。

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