首页 期刊 中国急救医学 急诊老年肺部感染患者病原学分析 【正文】

急诊老年肺部感染患者病原学分析

作者:丁娴 梁文启 张文军 周彬 解放军第二军医大学第一附属医院急诊科 上海200433
老年人   肺部感染   病原学  

摘要:目的探讨急诊60岁以上老年患者肺部感染的主要致病菌及细菌耐药性。方法选取我科2005—01~2010—10期间〉60岁以上肺部感染患者痰培养细菌1386株的药敏结果,药敏试验使用VTTEK2-COMPACT全自动细菌检定仪,药敏结果的判断使用CLSI判断标准。结果痰培养结果中位列前5位的菌株分别为鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌,共占所有培养菌株的78.3%。痰培养药敏结果显示,鲍曼不动杆菌对大多数药敏实验药物耐药性增高,包括对碳青霉稀类药物的耐药率达到55%左右,较前几年的对碳青霉稀类药物耐药率增高。金黄色葡萄球菌未发现有万占霉素耐药的菌株。铜绿假单胞菌对多种药物耐药,但对阿米卡星仍有很高的敏感性。肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌耐药性明显增加,肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素耐药与是否产ESBLs无任何相关性。结论老年人肺部感染发生率高,应积极预防感染,加强病原学检测,合理选用抗生素,避免新的耐药菌出现。

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