中国急救医学杂志 CSCD期刊 统计源期刊

六种危重病评分方法对MODS患者预后判断的研究

作者：常文秀 曹书华 王勇强 高红梅 李建 刊期：2009年第01期

目的比较六种危重病评分方法及血清肿瘤坏死因子（TNF-α）、脂多糖（LPS）、单核细胞表面人白细胞抗原-DR（HLA-DR）对MODS患者预后评估的能力。方法对53例MODS患者于入院第1、3、5天进行MODS、SOFA、ODIN、SAPSⅡ、APACHEⅡ及APACHEⅢ评分，并于入院第1天检测血清TNF-α、LPS及单核细胞表面HLA-DR水平。根据预后将患者分为存活组（34例）、死亡...

微创颅内血肿抽吸术再出血影响因素的Logistic回归分析

作者：赵德强 潘速跃 陈建辉 刊期：2009年第01期

目的分析微创颅内血肿抽吸术再出血原因，探讨手术适应证，预防再出血。方法归纳252例幕上脑出血行微创血肿抽吸术患者的临床资料，对多个危险因素进行单因素X2检验及多因素Logistic回归分析。结果单因素分析显示，凝血功能、出血病因、出血部位、血肿形状、脑中线移位、破入脑室、穿刺定位、首次抽吸量、手术时机共九个危险因素与再出血有显著...

肿瘤外科ICU脓毒症的危险因素和预后分析

作者：邢学忠 高勇 肖庆龙 刊期：2009年第01期

目的探讨肿瘤外科ICU患者脓毒症发生的危险因素及预后因素。方法回顾分析中国医学科学院肿瘤医学ICU2006-01-2006-12期间444例患者的临床资料，对可能的影响因素进行单因素分析和多因素Logistic分析。结果男性（同女性相比，RR：2．894）、有机械通气史（同无机械通气相比，RR：65．003）、人ICU时高SOFA评分（同SOFA评分〈2分相比，RR：1．574...

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刊期：2009年第01期

2002-2006年浙医一院重症监护室真菌流行病学调查

作者：程旭萍 章云涛 方强 刊期：2009年第01期

目的调查2002-2006年浙医一院重症监护室（ICU）的真菌分布及流行趋势。方法收集2002-2006年浙医一院ICU送检的所有真菌检查阳性结果及药敏情况，并进行数据统计和分析。结果送检的标本量从2002年的2692例上升至2006年的6082例。每年检测到的真菌株数从415例上升到607例，真菌培养阳性率为8．5％-15．4％。主要为白念珠菌（55．2％-63．1％），...

儿童血管迷走性晕厥与抑郁的关系

作者：丁异熠 王成 林萍 李茗香 薛小红 刘晓燕 吴礼嘉 胡春艳 Praveen Kumar 刊期：2009年第01期

目的探讨儿童血管迷走性晕厥（VVS）与抑郁的关系。方法2007-06-2007-11月在中南大学湘雅二医院儿童晕厥专科门诊就诊或住院的不明原因晕厥（USP）或先兆晕厥儿童84例，经直立倾斜试验（HUTT）检查诊断为VVS，男47例，女37例，年龄7-16岁，平均（11．01±2．00）岁。将VVS儿童分为HUTT阴性组（n=41）和HUTT阳性组（n=43），再将HUTT阳性组儿童依...

APACHEⅡ评分和胆碱酯酶在评估急性有机磷农药中毒死亡风险中的应用价值研究

作者：刘玲 李晓静 刊期：2009年第01期

目的应用急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）及血清胆碱酯酶（CHE）评估有机磷农药中毒患者的病情危重程度并判断其预后，证明其有效性与否。方法回顾性分析我院急性有机磷农药中毒病例53例，分别计算APACHEⅡ评分，并进行验证，建立回归模型，同时将其入院24h内血清胆碱酯酶最低值进行比较。结果53例患者中，存活38例，死亡15例。存活组...

腹腔镜下腹腔灌洗术对重症急性胰腺炎的疗效分析

作者：李宛霞 陶少宇 李玲辉 熊立红 李国平 刊期：2009年第01期

目的探讨腹腔镜下腹腔灌洗术对重症急性胰腺炎（SAP）治疗的疗效。方法将60例SAP患者按入院先后顺序随机分为腹腔灌洗组和传统治疗组，每组30例。观察两组治疗前后血清TNF-α和IL-8水平的变化，比较两组腹内高压持续时间、住院时间、腹腔感染和血性感染的发生率及死亡率。结果两组患者治疗后血清TNF-α和IL-8水平均显著下降，且腹腔灌洗组较传统治...

抗凝血灭鼠药中毒误诊原因分析

作者：席晓芳 郭杨 邹红 刘晓原 吴春波 张向阳 朱继红 刊期：2009年第01期

目的通过分析抗凝血灭鼠药中毒误诊原因，减少临床误诊率。方法总结中毒病史隐匿的抗凝血灭鼠药中毒的16例急诊就诊患者临床表现、诊治过程、首诊医院误诊情况及血药浓度检测情况。结果全部病例首诊误诊率81％；以血尿为首发症状的首诊误诊率100％；误诊疾病包括泌尿系感染5例，泌尿系结石3例，泌尿系肿瘤2例，高血压性脑出血2例，功能性子宫出...

国产和进口氯吡格雷在经皮冠状动脉介入治疗中的疗效观察

作者：王守山 孙耀东 高会茹 韩晓琴 赵丽敏 张立忠 贾志国 牛素珍 赵丽明 边亚 刊期：2009年第01期

目的观察国产和进口氯吡格雷对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后抗血小板的临床疗效和安全性。方法将550例冠心病患者随机分为两组，其中国产氯吡格雷治疗组280例，进口氯吡格雷治疗组270例，两组患者均于PCI术前3d开始服用氯吡格雷，首剂300mg，以后每日75mg，共服用3-12个月（裸支架3-6个月，药物涂层支架6-12个月）。观察两组患者PCI...

重度脓毒症患者血浆高迁移率族蛋白-1水平及其与多器官功能障碍综合征严重程度的相关性研究

作者：李轶男 周立新 毛克江 温伟标 方滨 誉铁鸥 邹毅成 黎文研 黎昌 刊期：2009年第01期

目的研究重度脓毒症患者血浆高迁移率族蛋白-1（high mobility group box-1，HMGB-1）水平的变化及其与多器官功能障碍综合征（MODS）严重程度的相关性。方法本研究采用前瞻方法，选择ICU确诊为重度脓毒症的患者42例，监测患者第1、4及7天血浆HMGB-1水平，记录同期患者APACHEⅡ评分、Marshall评分、SOFA评分和28d预后。结果28d内死亡16例，28d死...

早期溶栓治疗在心肺复苏中的作用及其意义

作者：袁晓玲 党伟 果应非 张宪 张建波 赵晓东 刊期：2009年第01期

目的探讨溶栓治疗在心肺复苏（CPR）中的作用和意义。方法通过对34例心搏骤停患者在CPR早期进行尿激酶溶栓治疗，并与以往5年内76例类似病例的复苏效果比较，分析溶栓治疗对复苏效果的影响。结果CPR早期选择性联合溶栓治疗可以显著提高CPR的成功率、缩短复苏时间、减少心血管活性药物用量，降低脑缺血、缺氧并发症发生，而不会增加出血危险。结...

脂氧素A4对脂多糖攻击的大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞水通道蛋白5的影响

作者：金胜威 梅虹霞 连庆泉 刊期：2009年第01期

目的探讨脂氧素A4（LipoxinA4，LXA4）对脂多糖（lipopolysaccharide，LPS）攻击的大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞（alveolar type Ⅱ penumonoeyte，ATⅡ）水通道蛋白（aquapofin，AQP）5的影响。方法对大鼠ATⅡ细胞进行分离、纯化，以1μg／mL的LPS刺激ATⅡ4h建立LPS攻击ATⅡ细胞模型。将ATⅡ随机分为：空白对照（无血清的培养基不含任何药物）组；溶剂...

新书预告

刊期：2009年第01期

由王一镗、刘中民教授主编的《灾难医学》一书，约一百万字，即将于2009年4月底前由江苏大学出版社出版。

川芎嗪对腹腔间隔室综合征致肝损伤干预机制的实验研究

作者：杜庆 王锦权 查渝 刘宝 陶晓根 赵劲松 周树生 刊期：2009年第01期

目的探讨川芎嗪（TMP）对腹腔间隔室综合征（ACS）致肝损伤的保护作用机制。方法将60只新西兰白兔随机分成对照组、ACS2h和4h组、TMP干预2h和4h组五组，每组各12只。制备ACS兔实验动物模型；TMP干预组在灌注氮气前1h给予TMP处理，实验结束后处死动物，检测相关指标。结果ACS兔实验动物模型随着血内毒素浓度升高，血ALT值升高，线粒体Na^＋-K^＋-...