摘要：资料:女,31岁,生育一女孩后放置宫内节育器4年,取器后2年未孕.于2003年9月在本地某医院妇科用双腔导尿管行输卵管治疗性通液,术后即出现腹痛、头晕、恶心等症状,经输液观察,上述症状进行性加重,6h后来本站住院治疗.查体T 37.2℃、R 28 次/min、P 128次/min、BP 8.00/5.33kPa,神志清,烦躁不安,急性重病容,面色苍白,四肢末稍发凉,腹部饱满,全腹压痛明显,反跳痛(++),移动性浊音(++).实验室检查:WBC 14.2×109/L,Hb 65g/L,RBC 2.18×10 12/L.B超检查显示腹腔大量液性暗区.腹腔穿刺抽出不凝固血液.在扩容、输血、抗炎、抗休克治疗的同时局麻下行剖腹探查术,术中见:腹腔大量血液和凝血块,子宫略小,前壁底部正中有3.6cm矢状破裂口,与宫腔贯通,边缘不整齐,有活动性出血,双侧输卵管、卵巢无异常.行子宫破裂修补术,术中清出腹腔积血及凝血块900ml,术后9天痊愈出院,随访半年无异常.

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