摘要：目的采用有限元分析骨质疏松椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形(PKP)术后伤椎恢复高度与邻近椎体应力之间的关系。方法选取1名健康男性志愿者进行胸腰椎CT扫描,建立骨质疏松胸腰段脊柱(T11~L1)有限元模型。对T12椎体进行PKP模拟手术,获得骨水泥强化后的有限元模型,再分别进行不同程度椎体成形,获得T12椎体高度恢复为Geanat 0、1、2、3级的有限元模型。施加垂直、屈曲、左侧屈和右侧屈4种方向的载荷,观察PKP术后伤椎恢复高度与邻近椎体应力之间的关系。结果对于PKP术后T11椎体应力,T12椎体恢复高度越接近正常椎体则椎体承受载荷越小,各种状态最小载荷均出现在T12椎体恢复高度为0级时;对于PKP术后L1椎体应力,椎体垂直和右侧屈状态下,T12椎体恢复高度越接近正常椎体则椎体承受载荷越小,T12椎体恢复高度为0级时,垂直和右侧屈状态下承受的载荷最小。结论骨质疏松性椎体压缩骨折PKP术后为了减少邻近椎体应力,应尽可能恢复伤椎高度。

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