摘要：目的探讨全膝置换术(TKA)在膝关节创伤性关节炎治疗中的特点.方法对8例膝关节严重创伤后形成的骨性关节炎施行了TKA手术,术中采用植骨、加装金属垫片的方法修复塌陷的胫骨平台,对内、外翻不稳的膝关节选择了CCK假体代偿由侧副韧带损伤引起的不完全功能缺失,严重者甚至使用旋转型铰链膝,其他还有通过后方的软组织松解等技术来增加关节活动度.结果采用HSS膝关节评分系统,8例由术前的平均42分上升至术后的平均88分(P＜0.05),关节活动度由术前的平均76°升至术后的平均106°(P＜0.05).所有患者随访至少1年以上,平均2.1年,随访结束时膝关节评分平均82分(P＜0.05),关节活动度平均93°(P＜0.05).结论根据膝关节创伤性关节炎的损伤特点因人而异地选择合适的TKA手术方案可以获得满意的结果,术中注意防止因骨折畸形愈合所导致的技术上的失误.

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